一、发病原因
本病病原体为Conorii立克次体,传染源是犬,啮齿动物,以蜱为媒介,通过叮咬传染给人。
二、发病机制
以上三种立克次体,与立氏立克次体极为相似,DNA杂交证明后者与康氏立克次体的同源性在90%以上,相互间群特异性抗原(group-specific antigens)虽同,但还有种特异性抗原(species-specific antige)可资鉴定,它们都侵害内皮细胞,导致细胞死亡,引起血管炎(见前述),蜱叮咬处都有焦痂可见。
康诺尔立克次体斑疹热一般治疗
一、治疗
多治疗同其他立克次体病。用药后2天内退热。
(1)四环素类:包括四环素、多西环素、米诺环素等。疗程均为8~10天。8岁以下的儿童、孕妇和哺乳期妇女不宜应用四环素类。
四环素的常用剂量为成人2g/d,儿童25~40mg/ d,分4次口服。
多西环素的常用剂量为成人0.2g/d,儿童4mg/ d,每日服药1次或分2次服用,首次剂量可加倍。
米诺环素的常用剂量为成人0.2g/d,儿童4mg/ d,每日服药1次或分2次服用,首次剂量可加倍。
(2)氯霉素:常用剂量为成人2g/d,儿童25~40mg/d。每日剂量可作静脉滴注或分4次口服,退热后剂量减半,继续用7~10天,以免复发。幼儿、孕妇和哺乳期妇女不宜应用氯霉素。
(3)土霉素:口服:1次0.5g,1日4次。8岁以上小儿每日每千克体重30~40mg,分3~4次服。与四环素有密切的交叉耐药性。
二、预后
本病预后较好,早期治疗治愈率达100%。病程约2周,鲜有死亡。
预防措施包括灭蜱,治疗病犬及其他啮齿动物,注意个人防护,特别在蚊虫活泼的夜间。有条件或必要时,可用化学药物对家畜、住室、人畜必经途径两旁的植物等喷洒进行灭蜱。
深入非洲野外旅游的人,穿戴能减少皮肤暴露的衣物,暴露的皮肤可涂抹含有DEET的驱虫剂,防止蜱的叮咬。到南欧旅游的人,如在春、夏季节作穿越市郊和农村的长途步行,应注意搜索蜱。所有前往危险地区的游客,应预防性服用小剂量广谱抗生素作为药物预防,同时采用其余个人防护措施。
康诺尔立克次体斑疹热一般护理
1.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力。
2.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物,少食厚味食物。
康诺尔立克次体斑疹热饮食原则
根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。