一、发病原因

　　ETEC定居于小肠表面，不损坏也不侵入肠黏膜上皮细胞，通过产生肠毒素引起分泌性腹泻。常见的血清型有10余种，如O6、O8、O15、O25、O27、O42、O63、O87、O148、O159等。

　　二、发病机制

　　肠毒素分不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)2种。1株大肠埃希杆菌可同时产生LT和ST，也可只产生1种。LT是一种蛋白质，由1个A亚单位和5个B亚单位组成的蛋白质，分子量为85000，60℃ 10min即可灭活。其抗原性和毒性与霍乱毒素相似，引起腹泻的机制也与霍乱毒素相同，刺激细胞环磷酸腺苷(cAMP)增多，引起小肠持续过度分泌而腹泻。ST是一种低分子量(5000)多肽半抗原，100℃ 30min活性仍不丧失，有STa和STb两个亚型，与肠上皮细胞膜上的神经节苷脂受体结合，刺激细胞环磷酸鸟苷(cGMP)增多，使小肠短期过度分泌引起腹泻。由LT与ST所致之分泌性液体相同，近似于等渗，碳酸氢根浓度为血浆的两倍左右，钾离子为血浆的5～6倍。

肠毒性大肠埃希杆菌感染一般治疗

　　一、治疗

本病有自限性倾向，轻者可不用抗生素治疗，重者应用多西环素治疗，可缩短排菌时间。主要选用司氟沙星(司帕沙星)或诺氟沙星合用十六角蒙脱石或小檗碱。剂量同EPEC之治疗。本病治疗重点是纠正脱水、酸中毒和低血钾，轻症可用ORS液，重者需要静脉补液，首选“5∶4∶1”液，即每1000ml液体加氯化钠5g、碳酸氢钠4g、氯化钾1g。

一、预防

1.预防肠毒性大肠埃希菌感染，须有良好的社会卫生环境及充分清洁的水源。在流行地区不饮用未煮开的水，不吃生冷和连皮水果，不吃煎烤未熟的肉类。不主张预防性服用抗菌药物。提倡母乳喂养到6-12个月；托儿机构工作人员勤洗手。

2.预防医院内交叉感染。

肠毒性大肠埃希杆菌感染一般护理

　　ETEC肠炎预后良好，重者有如霍乱样，中重度脱水，酸中毒，甚至死亡。

肠毒性大肠埃希杆菌感染饮食原则

　　一、适宜食物

　　宜饮食清淡卫生为主，合理搭配膳食。　　

(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)