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  • 疾病饮食
  • 小儿阿托品类中毒

    一、概述:阿托品和东莨菪碱含阿托品类生物碱的植物有曼陀罗、白曼陀罗(洋金花)、莨菪子(天仙子)、山莨菪等;阿托品的合成代替品有后马托品、胃复康(贝那替秦)、山莨菪碱(654-2)、安坦(苯海索)等。毒性作用是阻断乙酰胆碱受体造成的一系列反应,对中枢神经先兴奋、后抑制。曼陀罗中毒(daturism)是指小儿过多进食曼陀罗及其制剂后体内产生的中毒。曼陀罗又名洋金花、颠茄,种类很多,各地名称不一,为一年生野生草本植物,我国各地都有生长。主要成分是分布于全株的莨菪碱、阿托品、东莨菪碱等生物碱,提取物配成颠茄合剂,有解痉、缓解腹痛的作用。各种曼陀罗之间所含成分及含量各不相同,全株各个部分含量也不等,以茄果最高,过量均可中毒。小儿内服3~8个茄果即可中毒。莨菪中毒是指小儿过多进食莨菪及使用莨菪碱制剂后体内产生的中毒。莨菪是曼陀罗的同科植物,其叶、根、花、种子均有毒。在新疆、内蒙等地普遍生长,儿童误以为其根茎即为“野萝卜”,过量采食可中毒。其主要含莨菪碱,毒性作用也是阻断乙酰胆碱受体,其中毒症状与曼陀罗相似。近20年对莨菪碱(山莨菪碱、东莨菪碱)的研究和使用很广泛,发现对损伤的心肌细胞、神经细胞、肾组织、肺组织均有保护作用,对哮喘、多器官功能不全综合征等有治疗效果;阿托品、东莨菪碱可改善微循环、抗休克,近年也用于辅助治疗脑疾病、脑神经康复。随着临床应用莨菪碱制剂增多,也会增加过量或超剂量引起中毒的机会。
    基本信息
    挂号科室:急诊科
    疾病别称:小儿阿托品中毒
    是否医保:
    发病部位:全身
    多发人群:儿童
    是否传染:无传染性
    治疗方法:洗胃、吐法
    治 愈 率:90%
    治疗周期:2-4周
    治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 10000元)
    疾病症状:血压下降,共济失调,昏迷
    相关检查:脑电图,脑膜刺激征,颅脑CT
    并发症:
    治疗药品:地塞米松磷酸钠注射液,盐酸利多卡因注射液,硝酸毛果芸香碱注射液
  •   一、发病原因:

      服用过量的药物或食用此类植物的根、茎、果实可引起中毒,后者多发生在秋季或初冬季节。

      二、发病机制:

      阻断胆碱能神经节后纤维所支配的乙酰胆碱受体,主要表现副交感神经被抑制的症状。

  • 小儿阿托品类中毒一般治疗

      一、治疗:

      1.排除毒物:口服中毒者早期用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,亦可用2%~4%鞣酸或浓茶洗胃,继之用硫酸镁导泻,洗胃困难者可用催吐方法,使毒物排出。由注射致中毒者应用输液、利尿和大剂量维生素C 2~4g/次。

      2.拮抗剂:1%毛果云香碱0.5~1ml每15分钟1次,直至症状减轻。

      3.对症:呼吸困难者给吸氧,烦躁不安或惊厥时可用镇静剂,如10%水合氯醛80mg/kg灌肠,氯丙嗪1mg/kg,肌注,禁用吗啡及长效巴比妥类药物,此外,发热者给降温,尿潴留时应导尿。

      二、预后:

      中毒症状因各种生物碱量而异。发病的快慢和中毒程度因食入量、含碱制剂使用量及个人体质而不同。一般进食后0.5~3h内起病。

      若抢救及时或中毒较轻,则上述各种症状逐渐消失,而瞳孔散大一般经1~3天方才恢复正常,长者可经1~2周之久。事后患者可完全忘记病情经过。

  •   预防措施是大力宣传曼陀罗,莨菪有毒不能食,杜绝误食该类毒性植物,临床使用颠茄合剂,阿托品及莨菪碱制剂时避免过量或超量,并密切观察临床不良反应。

  • 小儿阿托品类中毒一般护理

      1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

      2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

      3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

  • 小儿阿托品类中毒饮食原则

      一、饮食:

      具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。

      饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除烟酒,少吃辛辣刺激性食物。

小儿阿托品中毒
一、概述:阿托品和东莨菪碱含阿托品类生物碱的植物有曼陀罗、白曼陀罗(洋金花)、莨菪子(天仙子)、山莨菪等;阿托品的合成代替品有后马托品、胃复康(贝那替秦)、山莨菪碱(654-2)、安坦(苯海索)等。毒性作用是阻断乙酰胆碱受体造成的一系列反应,对中枢神经先兴奋、后抑制。曼陀罗中毒(daturism)是指小儿过多进食曼陀罗及其制剂后体内产生的中毒。曼陀罗又名洋金花、颠茄,种类很多,各地名称不一,为一年生野生草本植物,我国各地都有生长。主要成分是分布于全株的莨菪碱、阿托品、东莨菪碱等生物碱,提取物配成颠茄合剂,有解痉、缓解腹痛的作用。各种曼陀罗之间所含成分及含量各不相同,全株各个部分含量也不等,以茄果最高,过量均可中毒。小儿内服3~8个茄果即可中毒。莨菪中毒是指小儿过多进食莨菪及使用莨菪碱制剂后体内产生的中毒。莨菪是曼陀罗的同科植物,其叶、根、花、种子均有毒。在新疆、内蒙等地普遍生长,儿童误以为其根茎即为“野萝卜”,过量采食可中毒。其主要含莨菪碱,毒性作用也是阻断乙酰胆碱受体,其中毒症状与曼陀罗相似。近20年对莨菪碱(山莨菪碱、东莨菪碱)的研究和使用很广泛,发现对损伤的心肌细胞、神经细胞、肾组织、肺组织均有保护作用,对哮喘、多器官功能不全综合征等有治疗效果;阿托品、东莨菪碱可改善微循环、抗休克,近年也用于辅助治疗脑疾病、脑神经康复。随着临床应用莨菪碱制剂增多,也会增加过量或超剂量引起中毒的机会。