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  • 乙胺嘧啶中毒

    乙胺嘧啶为目前广用的防疟药物,由于其毒性较大,治疗量和中毒量之间的范围较小,且有高度蓄积性,故用药过量或长期应用均易导致乙胺嘧啶中毒(pyrimethaminepoisoning)。内服本品达正常用量4~5倍时,即可发生急性中毒。此药微香而味略甜,小儿可能误作糖果进食大量。儿童一次按每岁内服25mg,可以致死。本品可透过胎盘屏障及由乳腺分泌,母亲误服大量对胎儿及乳儿均有不良影响。
    基本信息
    挂号科室:消化内科,急诊科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:全身
    多发人群:所有人群
    是否传染:无传染性
    治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗
    治 愈 率:70-80%
    治疗周期:8-12周
    治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)
    疾病症状:恶心,肚子疼,抽搐
    相关检查:尿常规,肝功能,肾功能
    并发症:眩晕
    治疗药品:注射用鼠神经生长因子,多烯磷脂酰胆碱注射液,亚叶酸钙片
  •   一、病因:

      中毒多因长期用药或误服大量所致。

  • 乙胺嘧啶中毒一般治疗

      一、治疗

      口服中毒早期,立即催吐,选用1:5000高锰酸钾溶液、生理盐水或微温水洗胃;时间稍久,应合并洗肠。静脉输液促进排泄。迅速采取有效方法防治惊厥,如病儿有烦躁不安时,可用苯巴比妥钠;若已发生惊厥,可用安定每次0.1~0.2mg/kg,静脉缓注或肌注,1~4小时可重复应用;必要时,在20~30分钟后,以同样剂量应用第2次,甚至第3次。或用2%硫喷妥钠溶液(0.5g用生理盐水稀释成25ml),缓慢静注(以防呼吸抑制),首次量不超过6~8mg/kg,如重复出现惊厥,可再应用本药配制液缓慢静注适量,以控制惊厥为度。并可继用安定维持。如惊厥由继发脑水肿而起,可选用20%甘露醇、25%山梨醇或暂用50%葡萄糖液静脉注射,必要时加用速尿等。

      若无以上二药,亦可考虑应用阿米妥钠,用量为每次5mg/kg,以注射用水和生理盐水配成5%~10%溶液肌注或缓慢静注,惊厥停止,立即停注。

      呼吸深度抑制时,在用镇静剂的同时,可行气管插管,正压给氧。有巨幼红细胞性贫血时,可选用叶酸、甲酰四氢叶酸钙、维生素B12。治疗严重贫血可输血。对深度昏迷病儿可酌用中枢兴奋剂,但剂量不可过大,以防引起惊厥。

    乙胺嘧啶中毒辨证论治

      以催吐为主,如瓜蒂散。组成:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加, 得快吐,乃止。   乙胺嘧啶中毒属现代医学急症处理范畴,以西医治疗为主,中医治疗偏重于后期机体调理。

  •   一、预防:

      乳儿,肾功能不全,癫痫及叶酸缺乏者,不宜使用本药,本药味微香甜,注意勿被小儿误当糖果食用而发生中毒。

  • 乙胺嘧啶中毒一般护理

      一、护理:

      1.本药味微香甜,需放在安全地方注意勿被小儿误当糖果食用而发生中毒。

      2. 长期用药应定期检查血象。

  • 乙胺嘧啶中毒饮食原则

      一、饮食保健:

      饮食宜清淡,初期以半流食、流食的易消化食物为主,保证营养全面。

      二、宜吃食物:

      1、宜吃苦味的蔬菜;2、宜吃低盐清淡的食物;3、宜吃新鲜蔬菜水果、水分含量高的食物。

      三、忌吃食物:

      1、忌吃含糖量高的食物;2、忌吃腌制、烧烤食物;3、忌吃油腻味厚、不容易消化的食物。

      四、推荐食谱:

      1、宜吃苦味的蔬菜;2、宜吃低盐清淡的食物;3、宜吃新鲜蔬菜水果、水分含量高的食物。

乙胺嘧啶为目前广用的防疟药物,由于其毒性较大,治疗量和中毒量之间的范围较小,且有高度蓄积性,故用药过量或长期应用均易导致乙胺嘧啶中毒(pyrimethaminepoisoning)。内服本品达正常用量4~5倍时,即可发生急性中毒。此药微香而味略甜,小儿可能误作糖果进食大量。儿童一次按每岁内服25mg,可以致死。本品可透过胎盘屏障及由乳腺分泌,母亲误服大量对胎儿及乳儿均有不良影响。