腹直肌鞘内血肿疾病病因

一、发病原因

　　发病原因尚不明确，以下因素可能是造成腹直肌鞘内血肿的原因或诱因。

　　1.解剖因素 腹直肌鞘内动脉曲折，腹直肌下部由坚强的肌胞膜包绕，而动脉分支进入肌肉以前又有较长一段距离，腹直肌后鞘下方海氏三角区为薄弱之点，对腹壁血管的保护支持作用均较差，当肌肉强烈收缩时，此处血管易被撕裂，成为发病的局部解剖因素。

　　2.直接或间接的局部创伤。

　　3.肌肉变性或肌炎。

　　4.患有动脉硬化导致局部血管变性。

　　5.肥胖者腹直肌张力低下。

　　6.妊娠妇女雌激素的影响，加之分娩时腹肌过度收缩。

　　7.长期服用抗代谢药、抗高血压药和抗凝血药之影响。

　　二、发病机制

　　腹直肌处血管因某种因素发生破裂时，由于腹直肌腱索与前鞘黏合从而阻止血液向纵轴发展，在局部形成血肿。

腹直肌鞘内血肿一般治疗

　　腹直肌鞘内血肿西医治疗

一、治疗

　　发病24h内，如能排除腹内脏器伤，可行保守疗法，局部可用冷敷及加压包扎、同时治疗原发病。如对本病诊断准确，处理及时，可免除不必要的剖腹探查手术。若不能排除，可做腹腔穿刺或灌洗帮助鉴别，但如血肿不断扩大，仍应考虑手术治疗。手术的目的是切开血肿，清除血块，结扎出血之血管;遇有渗血者，可放置引流条，24～48h后拔除。术后注意腹壁的保护并注意对原发疾病的治疗。若证实并非腹壁血肿，则进腹进一步探查。

　　二、预后

　　本病预后良好，术后应注意腹壁的保护。

　　腹直肌鞘内血肿预防

本病病因不明确，其可能因素与局部组织解剖、直接或间接的局部创伤、肌肉变性或肌炎、患有动脉硬化导致局部血管变性、肥胖者腹直肌张力低下、妊娠妇女雌激素的影响，加之分娩时腹肌过度收缩、长期服用抗代谢药、抗高血压药和抗凝血药之影响。故预防主要针对其原因进行：

　　1.如保持大便的通畅避免用力增加腹压排便。

　　2.对于有高血压以及高血脂等造成血管脆性的疾病应积极治疗，避免血管破裂造成出血。

　　3.分娩时需等宫口开全时再用力，避免增加负压造成本病。

　　4.对于长期服用抗凝药物患者需要定期检测凝血功能。

腹直肌鞘内血肿一般护理

　腹直肌鞘内血肿护理

　注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

腹直肌鞘内血肿饮食原则

　　腹直肌鞘内血肿饮食保健

1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。

　　2、根据医生的建议合理饮食。

　　3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌，合理饮食即可。