一、发病原因

　　1.镁摄入量减少

　　(1)早产儿：胎儿从母亲获得镁主要在孕期后3个月。

　　(2)新生儿暂时性低镁血症：为一过性，常伴低钙血症。

　　(3)宫内发育迟缓：胎盘转运镁障碍，胎儿摄取镁减少。

　　(4)进食母乳少，人工喂养母乳代用品中磷镁比例不当，吸收不足。

　　(5)禁食。

　　(6)早产儿甲状旁腺功能低下，血磷增高，致镁降低。

　　2.镁吸收不良

　　(1) 消化道丢失过多，因镁在小肠及部分结肠吸收，当严重腹泻、脂肪泻、吸收不良、肠瘘、大部小肠切除术后等均可致低镁血症

　　(2)先天性镁吸收障碍：为遗传疾病。

　　(3)牛乳喂养：因磷摄入多，影响镁的吸收。

　　(4)肝胆疾病：可导致镁在肠道吸收减少。

　　3.镁丢失过多

　　(1)肾小管疾病：缺氧缺血、先天异常等可使肾小管重吸收镁减少。

　　(2)药物：有些药物可抑制肾小管对镁的重吸收，使尿镁排泄增加，如利尿药、氨基糖苷类抗生素等。

　　(3)糖尿病母亲婴儿：糖尿病母亲因肾重吸收镁发生障碍，常有缺镁和甲状旁腺功能低下，导致新生儿低镁血症。

　　(4)高钙血症：任何原因引起的高钙血症，都可引起低镁血症。

　　二、发病机制

　　胎盘主动转运镁到达胎儿，胎儿及分娩时脐血镁高于母亲，生后开始下降。当血清镁低下时，神经系统的兴奋性增强，神经肌肉的传导加强，当血镁降至0.5mmol/L(1.2mg/dl)以下时，临床上可出现类似低钙性惊厥，主要见于3个月以下牛乳喂养的小婴儿，尤其是新生儿。

新生儿低镁血症一般治疗

　　一、治疗

　　1.病因治疗 去除治疗原发病，去除病因。

　　2.补镁 2.5%硫酸镁2～4ml/kg缓慢静脉滴注(每分钟不超过1ml)，如症状未控制可重复给药，2～3次/d，惊厥控制后改为口服，10%硫酸镁每次1～2ml/kg，2～3次/d。早产儿不能肌内注射，肌注过浅可致局部坏死。细胞内外镁转运速度较慢、肾保镁作用较差，补镁需持续7～10天。

　　补镁过程中，如出现肌张力过低，呼吸抑制，立即给10%葡萄糖酸钙2ml/kg，静脉滴注。

　　3.纠正电解质紊乱 低镁血症常伴有低钙和低钾，在补镁的同时可适当补钙和补钾。伴低钙的低镁血症，用钙剂和维生素D治疗常无效，甚至使血镁更低，症状加重，应强调用镁剂治疗。

　　二、预后

　　多数患儿给予及时治疗后，预后良好。

　　预防

　　重视孕期保健，防治母亲低镁血症，防治新生儿肝、肠疾患，以免镁吸收减少而排出增多，当有镁丢失过多的因素存在时，应注意镁的补充。牛乳喂养儿和甲状旁腺功能低下时，血磷较高，也可致血镁的下降，应积极预防。提倡母乳喂养。在母乳喂养中，磷和镁的比例恰当也是一个很重要的方面。

新生儿低镁血症一般护理

　　一、护理

　　尽量母乳喂养，适时添加辅食。

新生儿低镁血症饮食原则

　　新生儿肝、肠疾患，以免镁吸收减少而排出增多，当有镁丢失过多的因素存在时，应注意镁的补充。牛乳喂养儿和甲状旁腺功能低下时，血磷较高，也可致血镁的下降，新生儿暂时性低镁血症：为一过性，常伴低钙血症应积极预防。建议最好是母乳喂养。补充水和电解质。