一、发病原因

　　透析失衡综合征是一个特殊的医源性疾病，主要由于透析后细胞内外渗透压失衡引起。

　　二、发病机制

　　本病征病因机制尚未完全明确，认为透析后引起电解质紊乱而诱发本病征的说法未得到证实。

　　Gililand等(1963)与Sitprija等(1964)从脑电图和颅内压变化以及动物实验等不同角度，对本病征进行了多方面研究，认为本病征是一个特殊的医源性疾病。

小儿透析失衡综合征一般治疗

　　一、治疗

　　1、透析速度。在肾衰竭的治疗性透析过程中，若出现反跳现象，应立即减慢人工肾透析速度，特别是多次透析时更宜减慢，但影响透析疗效不易被采纳。

　　2、对症治疗。

　　轻症失衡综合征可对症治疗，入呕吐者肌注胃复安，症状轻者可吸氧，静脉注射50%葡萄糖40—60ml或2.5%氯化钠、白蛋白，缩短透析治疗时间，静脉补充生理盐水或使用镇静剂、止痛剂和糖皮质激素。

　　症状重者，应减慢透析血流量以降低溶质清除率和PH值改变，出现昏迷、抽搐、应停止透析，静滴20%甘露醇，癫痫样发作，可静脉注射安定10mg。

　　严格观察血压、脉搏、呼吸，必要时纠正高血压和电解质紊乱，及时抢救。

　　3、防止血浆渗透压减低。有人主张加用高张果糖、葡萄糖、或径加入透析液中，以弥补因透析而发生的血浆渗透压减低的反应，但此法易导致高血糖渗透压血症，因而不易掌握。

　　4、尽可能避免使用低钠透析液，因为容易恶化脑水肿。

　　二、预后

　　本病征一般预后良好，如忽视了本病征的发生，又未做积极合理的处理，能招致严重的后果，可发生昏迷甚至死亡。

小儿透析失衡综合征辨证论治

　　中医主要以辩证施治为主，以证用药。可作后期调理。

　　一、预防：

　　早期血液透析是预防失衡综合征的关键。

　　1、应对患者进行合理的诱导透析，对初次透析的患者根据其耐受程度，进行短时间、小剂量、多次透析，防止血浆渗透压急剧下降。

　　2、透析过程中提高警惕，透析后加强监测。

小儿透析失衡综合征一般护理

　　一、护理

　　1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

　　2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

　　3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

　　4.避免寒冷刺激，注意保暖。

小儿透析失衡综合征饮食原则

　　一、食疗方：

　　1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

　　2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

　　3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。