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  • 松毛虫性骨关节病

    松毛虫性骨关节病是指直接或间接接触松毛虫活体,尸体或虫毛引起的骨关节病变,是全身疾病中的一部分。本病在我国南方省份如福建,广东,湖北,湖南,浙江林区均有流行。多在夏秋两季,四月至八月松毛虫盛发时,呈地区性暴发流行。据调查在我国已发现约40种松毛虫,危害较大及分布较广的有6种:赤松毛虫,油松毛虫,落叶松毛虫,马尾松毛虫,云南松毛虫,思芽松毛虫。其中以马尾松毛虫分布最广,危害也最大。
    基本信息
    挂号科室:骨科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:关节,全身
    多发人群:所有人群
    是否传染:无传染性
    治疗方法:物理治疗、药物治疗、手术治...
    治 愈 率:60%
    治疗周期:
    治疗费用:市三甲医院约8000--15000元
    疾病症状:斑丘疹,皮肤搔痒,皮下血肿
    相关检查:四肢的骨和关节平片,白细胞数,血沉
    并发症:骨关节炎
    治疗药品:硫酸氨基葡萄糖钾胶囊,硫酸氨基葡萄糖,吲哚美辛巴布膏
  • 一、病因

      松毛虫性骨关节病是指直接或间接接触松毛虫活体,尸体或虫毛引起的骨关节病变,是全身疾病中的一部分。

      松毛虫一般有6个龄期。第1~2期的松毛虫还未长毒毛,第3~4期的毒毛尚不发达,5~6期的松毛虫毒毛及毒腺细胞很发达,是致病的时期。该期的松毛虫的胸节有发达的中空毒毛,每根毒毛的毛窝均有毒腺细胞,分泌毒液进入毒毛管腔。松毛虫成虫时,毒毛立于虫壳外,故虫茧也具有高度的致病性。即便死虫跌落地面或水中,也极易致病。

      松毛虫盛发季节,如在虫区砍柴、割草或在污染的水田中割稻等劳动中,接触了松毛虫活体,尸体,毒毛或污染的衣物,柴草,水等均可发病。已经流行病学调查及动物实验研究所证实,故命名为松毛虫病。松毛虫的毒毛及毒腺细胞分泌的毒素与皮肤接触后进入人体内,可引起过敏类免疫性炎症反应,主要侵犯皮肤及骨关节,有时眼、耳廓也可受累。

    二、发病机制

      发病的机理尚未明确。有学者认为是毒毛刺入人体的皮肤后,毒素进入血液循环,引起毒血症所致,但动物实验未能证实。又由于在发病的早期用抗过敏药物可迅速控制病情,故有些学者推论发病的机制为变态反应,但也未能得到有力的证实。又有学者认为是感染所致,因在病变关节或皮肤硬结的病变中抽出脓性的液体,曾培养出金黄色葡萄球菌,白色葡萄球菌,绿脓杆菌等。病理表现符合低毒性感染,但多数的局部抽出的液体培养为阴性。以上各种的看法,均未能提出本病明确的发病机理,还有待于今后进一步的研究。

  • 松毛虫性骨关节病一般治疗

      一、治疗

      预防与治疗相结合的原则十分重要。首先,应有松毛虫的情报制度,及时发现,积极灭虫。暂时禁止去已发生大量松毛虫的林区劳动。若有接触松毛虫或其污染物时,立即用肥皂水,漂白粉水,5%的尿素溶液或炉灰浸制的碱水洗擦暴露部位。在发痒处用碘酒、氨水涂之。并注意检查有无毒毛,出现异常现象则立即医治。

      治疗应采用拔除毒毛与药物治疗相结合的办法。对全身或局部发痒者可用10%的葡萄糖酸钙静脉注射;口服抗过敏药如扑尔敏等。局部病灶处可用0.5%~1%普鲁卡因加强的松龙作病灶周围封闭;或封闭加蜈蚣、白芷,蛋清外敷,一日一次,并兼用抗过敏,止痛,消炎的药物。注意受累关节用支具保持于功能位。一般早期及时治疗,一个月左右可完全恢复。但部分病例经长期非手术治疗后,急性症状明显好转,但仍留有关节的疼痛,肿胀变形,有窦道或瘘管形成,关节强直,丧失劳动能力,则应根据病情可做病灶清除术,关节滑膜的切除术,截骨矫形术,关节的融合术,人工关节的置换术等,痊愈后病变一般不至复发。

    松毛虫性骨关节病辨证论治

      1.中医疗法

      1)虫毒侵袭肌肤证:皮损以红斑、丘疹、风团或丘疱疹为主,自觉瘙痒,舌质红,苔薄黄,脉浮数。疏风清热解毒。消风散合五味消毒饮加减。

      2)风毒入络证:关节红肿,疼痛剧烈,发热头痛:口渴纳呆,小便黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。疏散风毒、和营通络。内疏黄连汤合关节止痛汤加减。

      外治及其他治疗:

      1)三黄洗剂,或野菊花、蒲公英。紫花地丁、山苦瓜,任选两味,水煎,外洗。

      2)黄柏霜,外搽。

      3)局部红肿热痛者,金黄膏、玉露膏等,外敷。

      症状严重者,疏风清热解毒。消风散合五味消毒饮加减。外治及其他治疗:

      1)炉甘石洗剂(炉甘石、氧化锌、甘油、氢氧化钙溶液)、三黄洗剂等,外搽。

      2)豆豉加菜油,捣烂后外敷患处。

      3)1%吐根碱,作患处近心端皮下注射。

  •   预防与治疗相结合的原则十分重要。首先,应有松毛虫的情报制度,及时发现,积极灭虫。暂时禁止去已发生大量松毛虫的林区劳动。若有接触松毛虫或其污染物时,立即用肥皂水,漂白粉水,5%的尿素溶液或炉灰浸制的碱水洗擦暴露部位。在发痒处用碘酒、氨水涂之。并注意检查有无毒毛,出现异常现象则立即医治。

  • 松毛虫性骨关节病一般护理

      1.饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。

      2.忌辛辣刺激食物。

      3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

  • 松毛虫性骨关节病饮食原则

      松毛虫性骨关节病吃哪些食物对身体好?

      多食排骨、海带、虾米、芝麻等高钙食物。

      (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

松毛虫性骨关节病是指直接或间接接触松毛虫活体,尸体或虫毛引起的骨关节病变,是全身疾病中的一部分。本病在我国南方省份如福建,广东,湖北,湖南,浙江林区均有流行。多在夏秋两季,四月至八月松毛虫盛发时,呈地区性暴发流行。据调查在我国已发现约40种松毛虫,危害较大及分布较广的有6种:赤松毛虫,油松毛虫,落叶松毛虫,马尾松毛虫,云南松毛虫,思芽松毛虫。其中以马尾松毛虫分布最广,危害也最大。