一、发病原因

　　类圆线虫分为自生期(auto-living stage)和寄生期(parasitic stage)两个生活期。自生期有雌有雄，寄生期只有雌虫。

　　(1)自生期的雌雄成虫大小分别为0.7 mm*(0.035～0.05) mm和1.0mm*0.05mm。食管短，呈双球状。有棕色交合刺两个，引带相连。雌虫1.0mm*0.05mm，尾尖，阴门开口于体中部。自生期类圆线虫在外界环境中土壤中发育产卵，虫卵孵化可发育成具有感染性的丝状蚴，丝状蚴可经皮肤或粘膜侵入人体，进入到寄生期。

　　(2)寄生期雌虫(parasitic female)生活在人体十二指肠和空肠的粘膜及粘膜下，长2.2～2.5 mm，宽0.03～0.05mm，有漏斗状口腔，圆筒形长食管(占体长的1/3～2/5)。尾端尖锐，肛门位于其前腹面。阴门在中后1/3体长处的腹面上。体内有卵巢、输卵管、子宫与阴道及阴门相连。虫卵壳薄而透明，产出后70μm*43μm。虫卵可在5～6h内迅速发育为杆状蚴，杆状蚴自粘膜内逸出，进入肠腔，随粪便排出体外。排出体外的杆状蚴又可发育为具感染性的丝状蚴。除腹泻严重或服泻药者外，通常不易在粪便中找到虫卵。若寄生期的杆状蚴到达体外，不发育为丝状蚴而发育为自生期的雌虫与雄虫，则参与自生期的生活环。

　　二、发病机制

　　类圆线虫对机体主要引起机体肠黏膜刺激性损伤、炎性反应以及溃疡性病变。肠道黏膜病灶可分为卡他性、水肿性及溃疡性，以卡他性肠炎最常见。由于自身感染较多，病变就随之增加，出现水肿及溃疡，溃疡边缘可有肉芽肿形成或纤维化。重症患者的胃和结肠亦可受累。结肠溃疡为多发性。在体内异性的虫体可将肠道中的细菌带入血流，引起败血症。在长期使用激素、免疫抑制剂或艾滋病病人中可引发播散性超度感染，丝状蚴播散至全身各脏器，产生弥漫性类圆线虫病，出现多器官损伤。

类圆线虫病一般治疗

　　一、治疗

　　在应用驱虫药物之前应避免使用激素及免疫抑制剂以防出现重度自身感染。

　　1.噻苯达唑(thiabendazole，TBZ) 25mg /(kg·次)，2次/d，连服2～5天。以混悬液效果较好，如为片剂，宜嚼碎吞服。治愈率可达90%左右。对于重型患者可重复2～3个疗程。本品副作用较大，若服药后出现副作用者应立即停药。肝肾功能不全者忌用。

　　2.伊维菌素 200μg/kg，连用两天。本品治疗效果好，患者耐受性强，可望作为抗粪类圆线虫感染的一线药物。

　　3.甲苯达唑 100mg/次，2次/d，连服4天。

　　4.阿苯达唑 400mg，一日两次，共3天或14～15mg/(kg·d)，5～7天疗法，治愈率68%～86%。

　　5.其他治疗 对于有高热患者可给予降温药物或物理降温。重症患者，病情复杂，除杀虫药物外，积极采取对症及支持疗法，如抗休克，纠正失水及电解质紊乱，控制继发感染等。

　　二、预后

　　本病预后良好，但在免疫功能低下时的弥漫性粪类园线虫病预后极差。

　　一、预防

　　本病预防原则类似于钩虫病。患者应彻底治疗，避免重复自身感染。做好粪便无害化处理，防止污染水源，避免使用未经处理的人粪施肥。个体做好皮肤防护，劳动者避免赤脚下地劳作。

类圆线虫病一般护理

　　1、避免皮肤直接接触泥土。

　　2、含感染期细虫的蔬菜，食前要清洗干净。

类圆线虫病饮食原则

　　一、适宜食物

　　合理搭配膳食营养。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)