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  • 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征

    脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征(Exomphalosmacro-Glossia-Gigantism Syndrome)亦称新生儿低血糖-巨舌-内脏肥大-脐膨出综合征、新生儿低血糖伴内脏肥大-巨舌-小脑综合征。1963年首先由Beckwith描述本征,故称Beckwith综合征。1964年,Weidemann又报告了一家三兄妹均发生本病。因此,又称Beckwith-Weidemann综合征。
    基本信息
    挂号科室:外科,普外科
    疾病别称:新生儿低血糖-巨舌-内脏肥大-脐膨出综合征,新生儿低血糖伴内脏肥大-巨舌-小脑综合征
    是否医保:
    发病部位:全身
    多发人群:所有人群
    是否传染:无传染性
    治疗方法:
    治 愈 率:
    治疗周期:
    治疗费用:
    疾病症状:抽搐,意识丧失,阴蒂肥大
    相关检查:血浆皮质醇
    并发症:肝母细胞瘤
    治疗药品:葡萄糖注射液,葡萄糖酸钙口服溶液
  •   一、病因

      本病病因未明。为先天性遗传性疾病。属常染色体隐性遗传。常发生于近亲结婚的子代。其发病机理尚未十分明了,有人测定4例患儿的血浆胰岛素浓度,发现均有明显升高,认为增生的胰岛β细胞分泌功能亢进而产生高胰岛素血症是发生低血糖的基础。有人认为胰岛α细胞功能相对不足,糖原分解障碍亦可能是低血糖发作的原因。

  • 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征一般治疗

      治疗即低血糖的治疗,单用葡萄糖静脉注射或静脉滴注很难维持血糖至正常水平,仅能使血糖暂时升高,如同时加用皮质类激素则可使血糖稳定。药物治疗应持续至低血糖发作停止后,一般须1~3个月。在药物治疗期间,应同时采用牛奶及固体饮食,多次进餐的喂养法以减少低血糖发作。对于脐膨出或脐疝可采用整形手术。

      本病预后不良。除轻症者外,极少成活,通常于1~4个月内死亡。

  •   1,术前准备:

      1)患儿病室环境 入院后立即进抢救室观察治疗,因新生儿体温调节中枢功能未完善、体表面积相对大、皮下脂肪少等生理特点,调节室温25~27℃,相对湿度60% ~70% ,保持病室空气新鲜。患儿入暖箱,根据患儿出生日龄、体重及入院体温调节暖箱温度,治疗、护理操作尽量集中,操作过程中注意患儿保暖。

      2)病情观察 严密观察患儿反应、前囟情况、生命体征及皮肤颜色和尿量等。

      3)体位安置 取头高侧卧位,床头抬高15°~30°,注意清洁患儿口鼻腔内分泌物,保持呼吸道通畅。

      4)氧气吸入 箱内吸氧,氧流量6~8 L /min。

      5)维持静脉通路 迅速建立静脉通路,维持有效血液循环,维持水、电解质、酸碱平衡,遵医嘱使用抗生素预防感染。

      6)术前常规准备 禁食,胃肠减压以排出胃肠道内积气和积液,促进胃肠功能恢复,降低腹内压,以减少对心肺的压迫,并可防止胃液返流误吸。行胃肠减压插胃管时,选用质软的硅胶胃管,可用水溶性润滑剂润滑,勿用石蜡油,以防误吸导致类脂性肺炎。抽血化验血常规、凝血功能、电解质、配血等。注意监测血糖变化。脐膨出-巨舌-巨体综合征( exomphalos2macroglossia2gigantism syndrome, EMG)是先天性脐膨出的特殊类型,可出现低血糖,低血糖可导致新生儿死亡或永久性脑损害。

      7)脐膨出的处理 脐膨出创面以无菌、湿润(不滴水)的温生理盐水纱布覆盖,外面盖上保鲜薄膜,以减少热量及

      水分散失,且便于观察局部肠管血运情况,注意防止肠管扭曲和绞窄。创面周围皮肤应严格消毒,保护肠管不受损和污染。及时更换患儿尿布,防止大小便污染创面。操作中注意动作轻、稳,避免损伤透明腹膜而导致腹腔感染。

      8)心理护理 向患儿家长做好解释工作,分析手术的必要性、可行性,明确经术前准备并改善一般状况后,尽早手术是惟一的治疗手段,打消家长顾虑。同时生活护理上予以关心,指导产妇维持乳汁分泌的方法,使家长树立信心,积极配合手术治疗。

      9)患儿转运 用暖箱护送患儿至手术室,并注意观察患儿呼吸及皮肤颜色 ,与手术室护士做好交接工作。

  • 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征一般护理

      预防遗传病儿的发生:一就是要做基因检查,二是要注意生育保健,特别是在孕期,母亲在怀孕期间接触环境有害因素,如农药、有机溶剂、 重金属等化学品,或过量暴露在各种射线下,或服用某些药物,或染上某些病菌,甚至一些习惯爱好,如桑拿(蒸汽浴)和饮食癖好,应尽量避免接触致畸、致突变的有害因素,都可能引起胎儿先天异常。

  • 脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征饮食原则

      脐膨出—巨舌—巨大躯体综合症最好不要吃哪些食物?

      禁食辛辣刺激性食物

      (以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

新生儿低血糖-巨舌-内脏肥大-脐膨出综合征,新生儿低血糖伴内脏肥大-巨舌-小脑综合征
脐膨出-巨舌-巨大躯体综合征(Exomphalosmacro-Glossia-Gigantism Syndrome)亦称新生儿低血糖-巨舌-内脏肥大-脐膨出综合征、新生儿低血糖伴内脏肥大-巨舌-小脑综合征。1963年首先由Beckwith描述本征,故称Beckwith综合征。1964年,Weidemann又报告了一家三兄妹均发生本病。因此,又称Beckwith-Weidemann综合征。