联系本站管理员

QQ:7612750

  • 概况
  • 病因病理
  • 疾病治疗
  • 疾病预防
  • 疾病护理
  • 疾病饮食
  • 颈椎后脱位

    颈椎后脱位是指暴力使颈椎产生过伸活动引起颈椎上节椎体下缘在下节椎体上缘向后滑动而出现相应临床症状的疾病。在临床上,典型的颈椎后脱位十分少见。颈椎后脱位为严重过伸性损伤的类型之一,属完全性损伤,多伴有脊髓受损及软组织的广泛性损伤,故预后欠佳。
    基本信息
    挂号科室:骨科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:颈部,脊柱
    多发人群:颈部外伤者
    是否传染:无传染性
    治疗方法:牵引治疗,手术治疗、药物治...
    治 愈 率:30%
    治疗周期:1-3个月
    治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(50000--80000元)
    疾病症状:颈部酸痛,颈肩痛,颈椎椎节已有明显退行性变
    相关检查:MRI,颈椎CT,颈部MRI
    并发症:瘫痪
    治疗药品:汉桃叶片,盐酸曲马多胶囊,吲哚美辛巴布膏
  •   一、发病原因

      多为过伸性损伤造成。

      二、发病机制

      作用于面、额及颏部的暴力,如引起头颈部过度仰伸且其强度超过前纵韧带的张应力时,则该韧带首先断裂。随着暴力的持续,可引起椎间隙破裂、后方小关节仰伸、关节囊撕裂,以致因上节椎体下缘在下节椎体上缘向后滑动而出现典型的颈椎后脱位。由于其局部的各种组织中以脊髓最为娇嫩,因此,当脊髓被嵌压于上节椎体后缘及硬膜囊前壁与下节椎板前缘及黄韧带之间时,甚易引起程度不同的损伤,一般表现为脊髓中央管症候群,也可有脊髓前中央动脉症候群等。如该患者原本存在椎管狭窄,则可加重损伤而引起脊髓横断性改变,以致出现脊髓完全性损伤。在这种情况下多伴有局部韧带及椎间盘等软组织的严重损伤,因此稳定性差,伤后易自动复位。

  • 颈椎后脱位一般治疗

      一、治疗

      1.伴有中央管症候群者:先以非手术疗法为主。2~3周后视恢复情况及影像学检查结果再决定是否手术。

      2.对有明确致压物者:应视病情而定,有脊髓受压症状者应酌情及早施行手术切除致压物,或通过恢复椎管列线达到减压目的。对无脊髓受损症状者,可

      先行非手术疗法,待病情稳定后再决定手术切除致压物及进行椎节融合。

      以颈前路减压术为首选方法,因伸展性颈椎伤引起脊髓压迫多发生在椎管前壁。术中可取自体髂骨或库存异体骨植骨固定。手术节段的选择依据动力片及MRI图像,必要时也用椎管造影。

      3.椎节严重不稳伴有发作性神经症状者:应先行牵引疗法,待病情稳定后,可酌情行前路或后路植骨融合术或内固定术(钢板或Cage)。

      4.不伴有神经症状者:应卧床,略前屈位牵引2~3周,然后再以头-颈-胸石膏固定3~4周;也可选择手术疗法。

      二、预后

      有脊髓损伤者预后较差,尤其是恢复不全者,主要影响手部功能。无神经症状的病例少有残留后遗症者。

    颈椎后脱位辨证论治

      1. 中医疗法:

      1)水针疗法:"水针"是指将某此药物进行穴位注射或痛点注射,是一种对症治疗措施,对消除疼痛、麻木、头晕、失眠等症状有较好的效果,常与其它治疗方法配合使用。常用的药物有:0.25~1%盐酸普鲁卡因加强的松龙混悬液,维生素B1、维生素B12、5%葡萄糖注射液、50~100%丹参注射液、50%狗脊注射液等。其中维生素B1、维生素B12应用于以麻木为主要症状的患者,而丹参注射液对患有疼痛及植物神经系统功能紊乱的患者有良好的效果。

      2)外用止痛搽剂:本类药物局部应用对减轻因肌肉筋膜炎和肌肉劳损所引起的疼痛有良好的效果。市售的成药有松节油和冬青油软膏及正骨水等。应用时,将患处洗净并先行热敷,然后以手指蘸少许药液或药膏用力揉擦患处,有止痛、止麻作用及轻松感觉。

      3)外敷药及熏洗药:此法对消除肌肉酸痛也有一定疗效。市售成药有坎离砂。

      2. 中医偏方:

      中医根据辩证施治,多采用散风祛湿、活血化瘀、舒筋止痛等法,对减轻疼痛,麻木,头晕等症状有一定疗效。常用的成药有:木瓜丸、风湿痹痛片、换骨丹、养血荣筋丸、桐丸、颈复康颗粒等。常用的方剂有:四物止痛汤、独活寄生汤、桃红四物汤、骨刺汤、伸筋活血汤,蠲痛丸等。

  •   1.预防:

      本病为外伤性疾病,无预防措施。注意安全,避免外伤。

      2. 急救(缓解措施):

      1)伴有中央管症候群者:先以非手术疗法为主。2~3周后视恢复情况及影像学检查结果再决定是否手术。

      2)对有明确致压物者:应视病情而定,有脊髓受压症状者应酌情及早施行手术切除致压物,或通过恢复椎管列线达到减压目的。对无脊髓受损症状者,可先行非手术疗法,待病情稳定后再决定手术切除致压物及进行椎节融合。以颈前路减压术为首选方法,因伸展性颈椎伤引起脊髓压迫多发生在椎管前壁。术中可取自体髂骨或库存异体骨植骨固定。手术节段的选择依据动力片及MRI图像,必要时也用椎管造影。

      3)椎节严重不稳伴有发作性神经症状者:应先行牵引疗法,待病情稳定后,可酌情行前路或后路植骨融合术或内固定术(钢板或Cage)。

      4)不伴有神经症状者:应卧床,略前屈位牵引2~3周,然后再以头-颈-胸石膏固定3~4周;也可选择手术疗法。

  • 颈椎后脱位一般护理

      饮食方面,必须要做到饮食均衡,因为饮食均衡可以利于康复,同时因为在治疗期间脖子需要修复,所以一些蛋白质丰富的食物也是很好的选择。

  • 颈椎后脱位饮食原则

      1、颈椎后脱位吃哪些食物对身体好:

      饮食要合理搭配,不可单一偏食。只有加强各种营养.才能有利于颈椎病的康复和维持身体健康。合理饮食,应根据食物的不同性质,加以合理平衡的安排。食物一般分两大类:一类是主食,主要是提供热能,如米、面都属于这类食物;另一类食物,可以调节生理机能,称为副食,如豆类、水果和蔬菜等。食物中所含的营养是不同的.粗细要同时吃,不可单一偏食。粗细、主副搭配的全面营养可满足人体需要,促进患者的康复和维持人体正常的需要。

      备注:以上资料仅供参考,详细请咨询医生

颈椎后脱位是指暴力使颈椎产生过伸活动引起颈椎上节椎体下缘在下节椎体上缘向后滑动而出现相应临床症状的疾病。在临床上,典型的颈椎后脱位十分少见。颈椎后脱位为严重过伸性损伤的类型之一,属完全性损伤,多伴有脊髓受损及软组织的广泛性损伤,故预后欠佳。