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  • 前纵韧带骨化症

    临床上前纵韧带骨化者远比椎节后纵韧带骨化者为多,在年龄50岁以上者的颈椎侧位X线片上,约80%可显示这一特征,其中发生在腰椎者约占半数,而胸椎椎节的发病率最低。但真正出现症状(大多以颈部不适为主,个别可有食管受压征,而发生于胸、腰椎者,少有引起症状的病例)的,仅占0.1%~0.3%,因此一般不为人们所重视。
    基本信息
    挂号科室:骨科
    疾病别称:前纵韧带的骨化
    是否医保:
    发病部位:脊柱,关节
    多发人群:50岁以上老年人
    是否传染:无传染性
    治疗方法:手术治疗
    治 愈 率:70%
    治疗周期:1-3个月
    治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 8000元)
    疾病症状:咽部异物感,吞咽障碍
    相关检查:CT检查,MRI,一般摄片检查
    并发症:
    治疗药品:双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊,双氯芬酸钠肠溶片,颈椎牵引椅
  •   (一)发病原因

      多数是由于椎体间关节的退行性变所致。

      (二)发病机制

      除原因不明的特发性前纵韧带骨化症外,绝大多数病例是由于椎体间关节的退行性变所致;此外,颈椎及腰椎的超限运动或外伤为其继发因素。由于椎节的退变,从脱水、松动开始,渐而引起前纵韧带的松弛,渐而出现韧带-骨膜下出血及髓核前移(或突出)。在形成椎节前方骨刺的同时,局部的韧带亦随之钙化,并渐而骨化。此病理过程常持续多年,最后引起椎节活动度的减少,甚至椎节完全骨化而呈融合状。此种现象亦可视为人类机体自我防御保护性反应的一种形式,以减缓病变椎节病理过程的继续发展。

  •   (一)治疗

      1.一般病例 勿需特别处理,嘱其注意保护颈部或腰部即可,同时应嘱其避免外伤及过度劳累。对有局部疼痛等一般症状者,可予以对症处理。

      2.合并其他疾患者 以处理影响机体功能的病变为主,对骨化的前纵韧带一般亦勿需做特殊处理。对已对食管形成刺激或压迫者,可将骨化的前纵韧带手术切除。对同时伴有腰椎不稳症或腰椎间盘突(脱)出症者,可一并治疗(包括手术治疗)。

      (二)预后

      一般情况下,本病勿需特殊处理。对食管形成刺激或压迫者,可手术将骨化的前纵韧带切除。

前纵韧带的骨化
临床上前纵韧带骨化者远比椎节后纵韧带骨化者为多,在年龄50岁以上者的颈椎侧位X线片上,约80%可显示这一特征,其中发生在腰椎者约占半数,而胸椎椎节的发病率最低。但真正出现症状(大多以颈部不适为主,个别可有食管受压征,而发生于胸、腰椎者,少有引起症状的病例)的,仅占0.1%~0.3%,因此一般不为人们所重视。