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  • 进行性播散型水痘

    水痘为自限性疾病,一般10日左右自愈。有一些免疫力差,治疗不当患者,新生儿等表现为播散型水痘。
    基本信息
    挂号科室:传染科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:皮肤
    多发人群:所有人群
    是否传染:有传染性
    治疗方法:
    治 愈 率:
    治疗周期:
    治疗费用:
    疾病症状:毒血症,全身感染中毒症状,表皮全层坏死及表皮下大疱
    相关检查:单纯疱疹病毒,血检查
    并发症:
    治疗药品:
  •   进行性播散型水痘病因

      罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤,或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的等因为各种原因导致抵抗力下降者,受染后易于发展为进行性播散型水痘。

      若在临产前4~5天或产后2天内发生水痘―带状疱疹病毒感染,婴儿因得不到母体的保护性抗体,易于产后5~10天发病,且易转变成播散型水痘,病死率高达25%~30%。

  • 进行性播散型水痘一般治疗

      进行性播散型水痘西医治疗

      一般治疗:护理、降温、止惊以及呼吸衰竭等处理。高热时可用退热剂,但应尽量避免用水杨酸制剂(如阿司匹林)。对重症大疱型出血型、坏疽型新生儿水痘,应当应用抗病毒治疗。首选阿昔洛韦每次5-l0mg/kg静滴,每8h用1次,用7-10天(day),肾功不全者应减量。若皮疹发生后24h内进行治疗,能减轻症状和缩短病程。

      重症患者可肌注丙种球蛋白。亦可用单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)静注或肌注。病情极严重者可加用干扰素(a和β)肌注。

      继发感染时应用抗菌素如:麦地霉素或螺旋霉素等口服。外用脓疱疹泥膏、汗疱泥膏或莫匹罗星(百多邦)软膏。

  •   进行性播散型水痘预防

      1、一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用,而且还有10%—30%的儿童不能完全免疫。但接种过水痘疫苗的孩子既使感染了水痘,症状也很轻微,有的甚至不出皮疹。所以如果健康状况允许,应该接种水痘疫苗。

      2、出现水痘症状后要及时就医,控制症状,避免病情恶化。

      3、孕妇要尽量避免与水痘―带状疱疹患者接触。

  • 进行性播散型水痘一般护理

      进行性播散型水痘护理

      1.消毒隔离

      入院后立即遵医嘱执行呼吸道隔离,直至全部水痘结痂,治愈出院。病室保持温度18~20℃,相对湿度50%~60%,每日定时通风,空气消毒剂地面喷洒消毒,每日2次,并指导家中其他儿童服用板蓝根等抗病毒冲剂预防感染。

      2.昏迷护理

      患儿入院时神志不清,呼之不应,立即采取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,低流量持续吸氧,治疗、护理操作尽量集中,减少对患儿的刺激,备齐各种抢救药品及物品,防止抽搐再次发生。

      3.病情观察

      严密观察神志、生命体征和瞳孔的变化,准确记录24h出入水量,及时做好护理记录。

      4.基础护理

      做好皮肤、口腔、眼部护理,每2h翻身拍背1次,按摩受压部位,及时清理尿便,保持皮肤清洁干燥;眼部用生理盐水每日擦洗后涂红霉素眼膏;口腔护理每日2次,口唇涂甘油,防止干裂。

  • 进行性播散型水痘饮食原则

      进行性播散型水痘饮食保健

      (1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。

      (2)宜多饮开水。