一、病因
血小板功能的异常(30%):
可能是由于内源性的血小板缺陷,也可能是由于外源性因素改变了在其正常的血小板功能而引起的,血小板的缺陷可能是遗传性的或获得性的,止凝血的凝血阶段的试验(例如PTT和PT)在大多情况下(但并非全部)是正常的,由于普遍使用影响血小板功能的阿司匹林,因而获得性血小板功能异常很常见,不少其他药物亦可引起血小板功能异常
骨髓异常增生性疾病(25%):
许多临床疾病(例如骨髓增生性疾病,尿毒症,巨球蛋白血症,多发性骨髓瘤,肝硬化以及系统性红斑狼疮)也可影响血小板功能,阿司匹林可使正常受试者的出血时间稍有延长,但对于原有血小板功能障碍或严重血凝障碍(例如给予了治疗剂量肝素或是严重血友病)的病人,却能使其出血时间显著延长,在外科体外循环期间,当血液流经泵氧合器时可导致血小板功能障碍,出血时间延长,因此不管病人血小板计数如何,心脏手术后只要有大量出血和出血时间延长,都应给血小板浓缩物,血小板功能障碍看来主要是由于在血小板表面纤溶被激活,导致血小板膜糖蛋白Ib与VWF结合位点的丢失,文献报告在外科体外循环期间,给予抑肽酶(一种中和纤溶酶活性的蛋白酶抑制剂)可预防出血时间延长和减少输血量。
其他原因(20%):
尿毒症患者由于慢性肾功能衰竭,可出现原因不明的出血时间延长,在有效的透析,输入冷沉淀物或去氨加压素后出血时间可暂时缩短,输入红细胞或注射红细胞生成素可使红细胞数上升,亦可使出血时间缩短。
获得性血小板功能障碍一般治疗
1、由于本病血小板减少是继发性的,所以治疗原发病很关键,常随着原发病的好转血小板计数得到相应的改善。
2、本病的病因错综复杂,可由中毒、药物过敏、感染、自身免疫、血脂异常、遗传因素等,帮西医尚无特殊疗法,早期应用中医疗法实属必要。
1.积极参加体育活动,增强体质,提高抗病能力。
2.要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。
3.急性期或出血量多时,要卧床休息,限制活动,消除其恐惧紧张心理。
4.避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。
5.血小板计数低于20×109/L时,要密切观察病情变化,防止各种创伤与颅内出血。
6.饮食宜清淡,富于营养,易于消化。呕血、便血者应进半流饮食,忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。平素可多吃带衣花生仁、红枣等食物。
获得性血小板功能障碍一般护理
1、由于本病血小板减少是继发性的,所以治疗原发病很关键,常随着原发病的好转血小板计数得到相应的改善。
2、本病的病因错综复杂,可由中毒、药物过敏、感染、自身免疫、血脂异常、遗传因素等,帮西医尚无特殊疗法,早期应用中医疗法实属必要。
3、饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。
获得性血小板功能障碍饮食原则
1、获得性血小板功能障碍吃哪些食物对身体好?
饮食宜清淡,富于营养,易于消化。呕血、便血者应进半流饮食。平素可多吃带衣花生仁、红枣等食物。
2、获得性血小板功能障碍最好不要吃哪些食物?
忌硬食及粗纤维食物,忌辛辣刺激食物。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)