出血热疾病病因

　　出血热是由以下原因引起：

　　(一)宿主动物和传染源：

主要是小型啮齿动物、包括鼠。

　　(二)传播途径：

传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。

　　(三)人群易感性：

认为人群普遍易感，隐性感染率较低，一般青壮年发病率高，二次感染发病罕见。

出血热一般治疗

出血热西医治疗

　　目前尚无特效治疗药物。现有抗病毒药物的疗效有待进一步证实。

　　一、 一般支持治疗

　　应卧床休息，就地隔离治疗。给高热量、适量维生素流食或半流食。

　　二、 液体疗法

　　补充足够的液体和电解质，补液应以等渗液和盐液为主，常用的有平衡盐液和葡萄糖盐水等。以保持水、电解质和酸碱平衡。

　　三、 恢复期病人血清治疗

　　如给早期病人注射恢复期患者的血清，可能有效。

　　四、 对症和并发症治疗

　　有明显出血者应输新鲜血，以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板数明显减少者，应输血小板;对合并有弥散性血管内凝血者，可用肝素等抗凝药物治疗。心功能不全者应用强心药物;肾性少尿者，可按急性肾功能衰竭处理：限制入液量，应用利尿剂，保持电解质和酸碱平衡，必要时采取透析疗法;肝功能受损者可给予保肝治疗。重症病人可酌情应用抗生素预防感染。

出血热预防

　　目前可以通过接种疫苗来预防此病。出血热疫苗，分为单价疫苗和双价疫苗两种，前者可分别预防家鼠型出血热或野鼠型出血热，后者则对此两型出血热均有预防作用。

　　预防措施包括：接种疫苗、切断传播途径、保护易感人群。由于我国至今尚未发现本病，因此，关键是加强国境卫生检疫和监测，防止本病传入我国。

　　一、 依照《中华人民共和国国境卫生检疫法》和《中华人民共和国检疫条例实施细则》所规定的各项办法实施国境卫生检疫。特别是对从疫区输入的非人灵长类动物要严格检疫。

　　二、 尽量不要前往疫区，不要接触可疑的感染动物和感染者。如确需前往疫区或接触感染动物和感染者，应配备有效的个人防护设施，并接受防护知识培训。

　　三、 离开疫区者在21天之内，一旦出现发热，应该立即就医，并务必告诉医生近期的疫区逗留史。

　　四、 对来自疫区的人员实施相应的检疫措施。对有明确暴露史的旅行者应按接触者对待，实施21天的医学观察，进行留验处理，每日监测体温。有疑似病例，必须立即报告当地疾病预防控制中心，并在专业传染病治疗机构进行严格的隔离治疗。

　　五、 对可疑污染场所，包括可疑的人为污染场所，要进行喷洒、喷雾或熏蒸消毒处理。常见消毒剂有过氧乙酸、福尔马林、次氯酸等。紫外线照射可作空气消毒。

　　六、 凡接触感染动物和感染者的医务工作者及疫区工作人员，必须穿戴全套防护服进行操作。对所有的感染动物和感染者的呕吐物、排泄物及尸体等要进行严格彻底的终末消毒。

　　七、 所有涉及活病毒的操作必须在BSL4级实验室中进行。

出血热饮食原则

出血热饮食保健

　　根据出血热不同的病程采用不同的饮食类别。高热期：此期病人由于体温高，出汗多，代谢增强，对机体消耗较大，因此，应给予高热量、高维生素、优良蛋白质等营养丰富而又易消化的全流饮食或半流饮食，如牛奶、豆浆、稀粥，莲米汤、天然果汁，藕粉、鸡蛋汤、面条等，可采用少量多餐的办法，以减轻胃肠负担，避免消化不良。应尽可能让病人多饮水及吃水果，以利于毒素的排出和维生素的摄入，以满足机体需要。在口味上宜低盐饮食，若进盐过多，会加重组织水肿和肾脏负担，有可能使病情恶化。少尿期：肾脏血管受损是出血热的病理基础，血管变化引起肾小管受压。肾间质血管高度扩张，变性和管腔阻塞，致使肾血流量减少，肾脏滤过率降低，这是产生少尿的主要因素。此时患者一般都会食欲不振，容易恶心呕吐，故此时不宜强调进食，补充热量。

　　1.清营汤

　　犀角 生地黄 麦冬 玄参 丹参 竹叶心 银花 黄连 连翘

　　主治：温热病，热邪入血引起的身热夜甚，心烦失眠，或有谵语，或口渴，或发斑疹，舌绛而干，脉细数等。

　　功用：养阴清热，解毒透疹。

　　2.犀角地黄汤

　　犀角 生地黄 丹皮 赤芍

　　主治：血热妄行引起的吐血，尿血，便血，斑疹颜色紫黑，或蓄血发狂，便色黑等。

　　功用：清热解毒，凉血散瘀。

　　3.犀角大青汤

　　犀角 大青叶 栀子 淡豆豉

　　主治：热毒入血引起的高热神昏，斑疹颜色紫黑，舌绛起刺等。

　　功用：清热凉血，解毒透疹。