一、病因：

　　1.内服或外用铊盐（30%）：

　　大多数铊盐无色无味，溶解性良好，因此内服以及投毒也是铊中毒患者接触铊化合物的途径之一。外用含铊软膏治疗发癣(我国现已不用)所引起，少数病例是由于误服含铊的毒鼠、杀虫、灭蚊药所致。

　　2.职业因素（30%）：

　　日常接触摄入是导致铊中毒的重要因素。铊化合物可以经由皮肤吸收，或通过遍布体表的毛囊、呼吸道黏膜等部位吸收。有病例显示，暴露于含铊粉尘中2小时，便可能导致急性铊中毒。

　　3.环境因素（30%）：

　　由于矿山开采等原因造成的土壤和饮用水污染，也有可能导致居民通过饮食摄入含铊化合物，产生急性或慢性铊中毒。根据接触史和病程发展，铊中毒可以分为急性铊中毒和慢性铊中毒，急性铊中毒是短时间内大量摄入铊所引起的中毒反应，接触途径多为口服。

　　二、发病机制：

　　1价铊离子与钾离子化学性质相似，在生物体内会与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等。铊与线粒体膜中的巯基结结合，抑制氧化磷酸化，与半胱氨酸巯基结合影响角蛋白的合成，导致毛发、指甲生长障碍，出现脱发和mess纹。铊与核黄素结合，干扰生物氧化的过程，引起外周神经炎。铊会干扰DNA的合成并抑制有丝分裂。铊可以穿过胎盘对胎儿造成损害，还能够穿过血脑屏障。

铊中毒一般治疗

　　一、治疗：

　　1.催吐、洗胃、导泻、输液

　　由于口服铊盐发生的急性中毒，应立即采取刺激催吐或用2~4%盐水或淡肥皂水催吐，并用1%碘化钾或碘化钠100～200ml洗胃，使成不溶性的碘盐，减少自胃肠吸收，随即选用3%硫代硫酸钠溶液或清水洗胃。用硫酸盐盐类泻剂导泻，加快毒物排出;并可口服活性炭0.5g/kg，以减少毒物吸收。以后内服牛奶、生蛋清等。静脉输液可促进排泄并维持体液平衡。

　　2.解毒剂

　　在铊中毒的治疗上并没有真正意义的解毒剂。如依地酸二钠钙、二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠的应用方法同汞中毒，但效果不明显。双硫腙可与铊形成无毒的络合物，由尿排出，剂量为每日10～20mg/kg，分2次口服，5天为一疗程。并应每天补给10%葡萄糖溶液100m1。普鲁士蓝具有离子交换剂的作用，铊可置换普鲁士蓝上的钾随粪便排出。治疗量为每日250mg/kg，分4次服用，每次溶于15%甘露醇50ml中口服，同时给盐类泻剂和钾盐加速铊的排泄。慢性铊中毒用含硫氨基酸如胱氨酸、半胱氨酸、甲硫氨酸等，可有一定疗效。

　　3.其他脱毒方法

　　血液净化：严重中毒可用透析疗法或换血疗法，能在短时间内降低人体内的铊。皮肤沾染时，可用肥皂水或清水冲洗。

铊中毒辨证论治

　　1.应在催吐后立即用1%碘化钾或碘化钠100～200ml洗胃，使成不溶性的碘盐，减少自胃肠吸收，随即选用3%硫代硫酸钠溶液或清水洗胃。

　　2.用盐类泻剂导泻;并可口服活性炭0.5g/kg，以减少毒物吸收。

　　3.内服牛奶、生蛋清等。(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

　　一、预防：

　　加强安全生产教育，加强铊盐的管理，防止中毒事件发生。积极做好生产设备助密闭和生产车间的通风。从事铊相关行业者在作业时应戴防护口罩或防毒面具、手套，穿防护服;工作后进行淋浴。 注意个人防护，避免其吸入及与皮肤直接接触。严禁误服铊盐和误用铊盐。

铊中毒一般护理

　　一、护理：

　　饮食和疾病护理：铊中毒患者饮食方面避免损害肝脏等食物，可清淡饮食，多食些富含维生素B族的食物。消除患者的焦虑与悲观情绪。多鼓励患者，给予其信心。

　　专家观点：由于急性铊中毒大多发生突然，且病因隐匿，即使患已有铊中毒的临床表现，但仍很少为医师所知，故及时诊断及时有效的治疗难以实现。因此

　　，加强铊中毒诊治技术的，可大大提高救治成功率。

　　环境铊中毒与职业性慢性铊中毒相比，发病的潜伏期更长，周围神经损害、视神经损害也较为严重和突出，常呈慢性进行性进展，这与一直生活在高铊地区，长期接触和铊的持续作用有关。由于铊不断在体内蓄积以及其在体内的再分布还可导致部分患者病情呈现多次反复，其预后也更差。

铊中毒饮食原则

　　一、饮食保健

　　饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。

　　二、宜吃食物

　　1、宜吃消除重金属的食物； 2、宜吃保护胃黏膜的食物； 3、宜吃增强免疫力的食物。

　　三、忌吃食物

　　1、忌吃富含油脂的食物：如肥肉、猪油、羊油； 2、忌吃辛辣刺激的食物：如辣椒、花椒； 3、忌吃腌制的食物：如咸鸡、咸鱼、咸蛋。

　　四、推荐食谱

　　1、宜吃消除重金属的食物； 2、宜吃保护胃黏膜的食物； 3、宜吃增强免疫力的食物。