一、病因

　　十二指肠横段位于腹膜后，是消化道中最固定的部份。它从右至左横行跨越第三腰椎和腹主动脉，十二指肠的远端又被十二指肠悬韧带（Trietz韧带）所固定，其后方为腔静脉、椎体和腹主动脉，其前方被肠系膜根部内的肠系膜上血管神经束所横跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出，与主动脉呈30～42°角。如果肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度变小，肠系膜上动脉即可将十二指肠横部压至椎体或腹主动脉上，造成肠腔狭窄和梗阻。

　　引起上述机械性梗阻常是多种因素的综合结果，如肠系膜上动脉起始处呈一狭角，十二指肠悬韧带过短而将十二指肠的远端固定于较高的位置，肠系膜上动脉起源于腹主动脉的位置过低，在十二指肠跨越椎体处的前方有肠系膜上动脉的异常行走等等。此外，腰椎前凸畸形，十二指肠悬韧带和肠系膜根部邻近淋巴结炎性肿大，消瘦所致肠系膜和后腹膜脂肪减少，内脏下垂等等均可缩小脊椎与肠系膜上动脉近端部份之间的空隙，易使十二指肠遭受压迫。

十二指肠血管性压迫综合征一般治疗

　　一、治疗

　　凡诊断为十二指肠血管性压迫综合征者，应先采用非手术治疗，特别在急性发作期给予静脉补充营养、禁食、鼻胃管减压和抗痉挛药物。症状缓解后，可进流质饮食，少量多餐，逐步改为软食，饭后即采取俯卧位或左侧卧位，用上述方法治愈的报道日见增多。营养改善和体重增加使腹膜后间隙的脂肪沉积，或可使症状有所改善。

　　上述治疗失败后，采用手术治疗。手术的方法不外乎以下三种：①游离十二指肠悬韧带；②十二指肠空肠吻合术；③十二指肠复位术。

　　第一种方法收效甚微，仅适於十二指肠悬韧带过短而造成十二指肠受压的病例，但临床上已很少应用。

　　第二种方法虽被广泛采用，但效果常不能满意。将横结肠向上翻转后切开横结肠系膜，就可暴露出膨大的十二指肠第三部，取距离十二指肠空肠曲约10～15cm的一段空肠与之作侧侧吻合。最后，将横结肠系膜的切口边缘缝到十二指肠壁上，以防十二指肠空肠的吻合口回缩而形成内疝。

　　不宜采用胃空肠吻合术，因不能有效地解除十二指肠淤滞。

　　近年来推广十二指肠复位术，尤多应用于儿童患者。手术方法是游离右半结肠和整个“C”型十二指肠袢，包括腹膜后的第三、四部，直达肠系膜血管的压迫处，并松解十二指肠悬韧带，再将十二指肠和空肠在肠系膜血管后方使安置在腹中线的右侧。这种方法的优点是不切开肠壁，而仅将近侧小肠和结肠回复到在胚胎期尚未转位前的位置。游离十二指肠时需切断血管，注意十二指肠的生机。

　　一、预防

　　本病无特别有效的预防措施，早发现早治疗是本病防治的关键。

十二指肠血管性压迫综合征一般护理

　　一、护理

　　1.饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。

　　2.忌辛辣刺激食物。

　　3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

十二指肠血管性压迫综合征饮食原则

　　 流质饮食如牛奶，粥类等，少量多餐，逐步改为软食，半流食。