放射性脊髓病疾病病因

一、发病原因

　　放射性脊髓病多见于鼻咽癌、食管癌、甲状腺癌、纵隔肿瘤、脊椎肿瘤放疗后，出现脊髓病变表现。

　　二、发病机制

　　可能的机制为：

①放射线对脊髓组织的直接损伤;

②脊髓供血血管受损引起继发性的脊髓损害;

③静脉内皮损伤，导致静脉闭塞，结果使局部渗出、出血坏死;

④机体对放射损伤产生变态反应，因脊髓出现过敏性脱髓鞘改变及细胞团块样坏死。

　　也有观点认为，晚期的脊髓损伤不是由于对神经细胞的直接作用，而是对靶细胞群的损伤，最可能的靶细胞群是胶质细胞群和内皮细胞群。胶质细胞群受损后，白质和神经根就会发生节段性脱髓鞘。

　　放射性脊髓损伤主要累及白质，依不同阶段及损伤程度不同表现有所差异。肉眼见脊髓肿胀、变软，切面蝴蝶形结构消失或呈淡黄色，质地较硬。镜下见局灶性凝固坏死和神经纤维脱髓鞘改变，也可见组织溶解、液化、坏死、空泡变，神经细胞和胶质细胞变性、固缩和消失，毛细血管明显增多，管壁增厚，呈玻璃样变性，管腔闭塞;周围有陈旧性出血，胶质瘢痕形成和少量炎性细胞浸润，病灶周围组织有水肿及胶质增生。

放射性脊髓病一般治疗

　　放射性脊髓病西医治疗

一、治疗

　　1.停止放射性治疗或隔离放射性损害。

　　2.给予维生素B1、维生素B12、维生素B6及促神经细胞代谢药物。

　　3.对症处理并发症。

　　4.理疗及针灸宜同时应用。

　　二、预后

　　依据放射损伤程度而定，多数有运动、感觉、自主神经障碍后遗症。

放射性脊髓病预防

1.主要是原发病的防治，以及严格掌握放疗适应证。

　　2.加强放射防护及废弃放射源的管理。

　　3.放疗同时早期给予维生素B1、B12、B6及促神经细胞代谢药物。

放射性脊髓病一般护理

　　放射性脊髓病护理

保持关节功能位的训练及护理。如果一侧肢体麻痹，用绷带固定患肢，健侧做肢体的屈伸运动，如双侧肢体麻痹，护士要指导患儿纠正不正常的姿势，踝关节保持90°中立位，避免足下垂，膝关节保持伸直位，髋关节保持伸直中立位，避免屈曲、外翻、外旋，腕关节避免屈曲、下垂等。

放射性脊髓病饮食原则

　　放射性脊髓病饮食保健

一、放射性脊髓病食疗方(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　1、冬虫蒸老鸭：冬虫夏草5枚，老雄鸭1只，黄酒、生姜、葱白、食盐各适量。将老雄鸭宰杀去毛与内脏，冲洗干净，入沸水中略烫后捞出，顺鸭头颈劈开，放入冬虫夏草，用线扎好，放人大钵中，加入黄酒、生姜、葱白、食盐、清水，用文火隔水蒸2小时即可。

　　2、人参当归猪心汤：人参6克，当归10克，猪心1个。将猪心洗净，切块，放人沙锅内，加人人参、当归与适量水一起煨炖至熟，调味即可。每日分2次服完，连服5日。可补血益气、温中补虚、补益心脾。

　　3、玉竹猪心汤：、玉竹50克，猪心100克。玉竹洗净，切成节，水煎2次，去渣取汁1500毫升;猪心剖开，洗净血水，与药液、姜、葱、毫升;猪心剖开，洗净血水，与药液、姜、葱、花椒一起放入锅内，用文火煨至六成熟时，捞出晾凉，然后再放人卤汁锅内，用文火煮熟捞起，锅内加入食盐、白糖、味精和香油，熬成浓汁，涂在猪心内外即成。每日2次，佐餐食用。可安神宁心、养阴生津。

　　4、白果莲子乌鸡汤：白果100克，莲子100克，糯米50克，乌骨鸡1只，食盐、黄酒、葱白、生姜各适量。

　　将乌骨鸡宰杀去毛及内脏洗净，入沸水略烫后捞出;白果去壳，糯米淘净，与莲子一起塞人鸡腹内放人锅中，加入清水、葱、姜、黄酒，烧沸后，改用文火煨炖至熟烂，再加些食盐，略炖即成。隔日1次，佐餐食用。

　　二、放射性脊髓病吃什么对身体好？

　　1、宜食有健脾补肾、益气补血的食物，如牛肉、牛肝、羊肉、鸡蛋、阿胶、墨鱼、章鱼、大枣、桑椹、龙眼肉、葡萄、苋菜、菠菜、藕、黑芝麻、当归、何首乌、黄芪、党参，以及羊肝、猪肝、鸡、海参、花生、豆浆、牛奶、甜菜等;

　　2、宜食易消化、性平味甘的食物，如粳米、山药、牛肉、鸡肉、鲢鱼、鳝鱼、鳜鱼、大枣、樱桃、葡萄、花生、人参、西洋参、黄芪、胡萝卜、豆浆、马铃薯、蘑菇、蜂王浆、甘草等;

　　3、饮食宜清淡，宜食黑木耳、桃仁、丹参、当归等。

　　三、放射性脊髓病最好别吃什么东西？

　　1、忌食过于油腻厚味的食物;

　　2、忌食或少食荸荠、大蒜、海藻、草豆蔻、荷叶、白酒、薄荷、菊花、槟榔、生萝卜等生冷性凉食物;

　　3、忌食辛辣刺激性食品及温热香燥煎炸上火的食物，忌脂肪，少吃或忌食狗肉、羊肉等。