自发性腹膜后出血或血肿疾病病因

一、发病原因

　　自发性腹膜后出血的发生可能与以下因素有关：

　　1.高血压与血管硬化 据文献报道，有38%～50%的病人伴有高血压病，故有些学者认为高血压与血管硬化可能是本病的重要致病因素。

　　2.血管先天性畸形或发育缺陷 腹膜后任何部位的血管，可能有先天性畸形或发育缺陷，在外界或内在因素影响下发生自发性破裂出血。

　　3.内分泌变化 妊娠期或产褥期发生自发性腹膜后血肿，可能与内分泌变化有关。

　　4.血友病 血友病病人轻微外伤即可引起出血与血肿，偶见血友病患者因举重物或用力屏气而诱发腹膜后出血者。

　　5.出血倾向与肾功能衰竭 有文献报道，当肾功能衰竭施行血液透析时，可发生自发性腹膜后血肿;亦有流行性出血热病例发生尿毒症时并发大出血的报告。

　　6.抗凝治疗及腹主动脉瘤破裂均可导致腹膜后出血。

　　7.血管造影导管创伤所致。

　　二、发病机制

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自发性腹膜后出血或血肿一般治疗

　　自发性腹膜后出血或血肿西医治疗

一、治疗

1.非手术治疗

病人全身情况较好、血流动力学稳定、临床各项检查后估计腹膜后出血量少者，采用非手术治疗为宜。具体措施包括：

　　(1)积极治疗原发疾病。

　　(2)止血：如应用止血药物;暂停抗凝药物的使用;血友病患者应静脉输给抗血友因子等。

　　(3)输血、补液，防止出血性休克。

　　(4)定时检测血压、脉搏等生命体征变化，动态检测血红蛋白、血细胞比容的改变，动态B超或CT检查腹膜后血肿大小变化等。

　　2.手术治疗

治疗与观察期间如血流动力学不稳定、腹膜后血肿明显变大，应考虑手术治疗。

　　二、预后

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　　自发性腹膜后出血或血肿预防

去除病因最关键的，如控制高血压、软化血管，多吃新鲜水果蔬菜、低盐饮食。及时的检查，发现腹腔内的畸形血管。及时检查内分泌激素水平，孕期的相关检查等。以及及时的发现血友病、肾脏疾病等。注意产褥期的护理，预防血管造影造成的损伤等。

自发性腹膜后出血或血肿一般护理

　　自发性腹膜后出血或血肿护理

1、腹膜后血肿食疗方：

　　轻证或手术后用药后理气活血的食疗方：

　　1)川芎糖茶：川芎6克、茶叶6克、红糖适量，水煎川芎，取滚沸药汁沏茶，并调入红糖，代茶饮。

　　2)豆鼓黄酒汤：豆鼓15克加水 l小碗，煎煮30分钟，再加入洗净的葱须30克，继续煎煮50分钟，最后加黄酒50毫升，出锅，趁热顿服。

　　3)葛粉30克，白糖适量。取葛根若干，洗净后粉碎，水洗数次，去渣，沉淀后倒去上面清水，将沉淀物晒干，研成细粉，即成葛粉。

自发性腹膜后出血或血肿饮食原则

　　自发性腹膜后出血或血肿饮食保健

根据不同的症状，有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。