一、发病原因
由于这种患者发病之前均存在小腿大隐静脉曲张,并都有小腿深浅静脉交通支瓣膜功能不全,以及无明显静脉曲张患者,亦有存在深浅静脉交通支不全状况,故交通支瓣膜功能不全可能是发病的启动因素。
二、发病机制
由于深浅静脉交通支瓣膜功能不全,妨碍血流由浅静脉向深静脉回流,久之引起浅静脉曲张;长期静脉淤血可能引起静脉炎,进而发生静脉周围炎;累及邻近组织和小血管产生微循环障碍及脂肪组织时,可能引起脂肪细胞变性、坏死、释放脂肪酸以加重局部炎症反应;脂肪小叶间隔结缔组织增生,进而引起淤滞性硬化。综合以上组织病变,于是形成不规则的皮下硬性斑块。当淋巴管受压时能引起淋巴液外漏;真皮乳头毛细血管受累时引起进行性色素沉着症样表现。由于无深静脉受累故不引起严重的小腿水肿。由于侧支循环逐渐建立和小血管新生以维持局部血液循环,故不致引起局部组织营养障碍,发生皮肤湿疹和坏死溃疡。
病理改变主要是真皮下部及皮下脂肪小叶间隔内纤维结缔组织显著增生,致小叶间隔增宽;细血管数目增多,管壁明显增厚,管腔扩张,充以不等量红细胞,无血栓形成。散在分布少许淋巴细胞。表皮及脂肪细胞正常。改良van Gieson染色及MAB染色显示增生的为胶原纤维。弹性纤维染色显示病变的血管为静脉。
淤滞性皮下硬化症一般治疗
一、治疗
复方丹参片或丹参片3~4片,口服,3~4次/d,或丹参静脉滴注,水肿显著时可口服氨基己酸,每次100g,3~4次/d;亦可用烟酰胺0.1g,3次/d。
二、预后
预后尚可。
一、预防
1.一级预防 从事长期站立工作的工厂、企业应予劳动保护,如工作时要应用弹力袜或弹力绷带,工作间隙组织做工间操等。
2.二级预防 轻度静脉曲张的病人,用弹力绷带或穿弹力袜,抬高患肢。
3.积极治疗原发病。
淤滞性皮下硬化症一般护理
一、护理
1、主要就是要注意不要站的时间太久或者坐的时间太长了,而要经常变换体位休息;如果久坐要注意常活动脚部;每次蹲厕不要时间太长。
2、患者在睡觉的时候可以选择用枕头垫高双腿,促进患者腿部的血液循环。避免用过冷或过热的水洗澡,与体温相同的水最为适宜;防止便秘,如有慢性咳嗽或气喘应彻底治愈,以减轻静脉压。
淤滞性皮下硬化症饮食原则
一、适宜食物
在饮食上注意清淡,和吃以下10种食物,都可以有预防功效。荞麦、大蒜、燕麦、茄子、洋葱、大豆、山楂、黑芝麻、苹果、红薯。
二、不适宜食物
油腻食物。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)