席汉氏综合症病因
1.产后大出血和休克
席汉氏综合征是因为产后大出血、休克,引起脑垂体缺血、坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落、性欲降低、全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状。
2.损伤
中医认为本病多是由于产时损伤,失血过多,造成血虚失养,肾气亏损,肾主生殖功能衰退,以致任脉不通,太冲脉衰少而致闭经不行。
席汉氏综合症一般治疗
一、席汉氏综合症西医治疗
1.一般治疗
注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2.病因治疗
如肿瘤考虑手术。
3.激素替代治疗
根据所缺乏的激素种类,应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代。
4.对症、支持治疗
5.激素替代疗法
确诊后以激素替代治疗为主缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗。垂体危象处理:首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药等。
席汉氏综合症辨证论治
二、席汉氏综合症中医治疗
(一)
【辨证】冲任损伤,胞脉失养,血枯经闭。
【治法】补肾固冲;调养气血。
【方名】八珍合六味加减方。
【组成】党参12克,山药9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麦冬9克,山萸肉9克,菟丝子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,当归9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
(二)
【辨证】肾阳虚损。
【治法】补肾壮阳。
【方名】仙茅附桂八味汤加味。
【组成】仙茅25克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山药25克,吴萸15克,巴戟肉25克,茯苓10克,枸杞果30克,黄芪20克,当归35克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
席汉氏综合症预防
席汉氏综合征是一种可以预防的疾病。做好围产期保健工作,预防产后大出血及防治休克是预防本病的正确措施。一旦发生失血性或感染性休克应及时处理,力争减少出血,缩短失血时间,及时补充血容量,使缺血坏死的影响通过代偿得以弥补。