一、发病原因
HHV-6是一种包膜病毒,并有20面体核衣壳,包裹着线状ds-DNA,HHV-6基因组与其他类型疱疹病毒之间有一定的同源性,但在血清学上却有差异,HHV-6感染遍及世界各地,如同其他疱疹病毒,人在幼年早期即已获得原发感染,成人则普遍感染。
二、发病机制
病毒经唾液,气管分泌物及尿液排出,幼儿通过与父母密切接触而感染,在2岁时,HHV-6抗体检出率可达90%或更高,至30~40岁时则有所下降,40岁以上的成人中仅60%有HHV-6抗体。
因原发感染而发病时,患儿出现急性发热性玫瑰疹,此后,病毒在体内进入潜伏感染状态,其基因组合以整合形式存在外周血淋巴细胞染色体,在机体免疫低下时,潜伏的病毒被活化,病毒如何进入潜伏状态及被激活的机制尚不清楚,HHV-6主要感染CD4 T细胞,并上调CD4+T细胞表达,此外,HHV-6亦可感染CD8+T细胞,NK细胞,巨噬细胞,大单核细胞等,从而破坏机体的抗病毒细胞免疫。
人疱疹病毒-6型感染一般治疗
一、治疗
1.抗病毒治疗
(1)HHV-6与CMV结构相似,抗病毒治疗方法也相同。体外实验证明,更昔洛韦和膦甲酸钠对HHV-6有较明显的抗病毒作用,而阿昔洛韦则较差。
(2)至于那些HHV-6原发性感染,症状不严重,或免疫功能正常患者,大多毋需进行抗病毒治疗。
二、预后
大多良好,热退后很快康复。但伴有脑炎、肝炎等并发症者可留下后遗症,甚至致死,尤其在免疫低下或缺陷的病人预后较差。
人疱疹病毒-6型感染辨证论治
治宜清热解毒,可用珠黄散或五粒回春丹;亦可用五味消毒饮或荆防牛蒡汤加减,方药如下:
(1)五味消毒饮加味:金银花10g、野菊花10g、蒲公英12g、紫花地丁12g、紫背天葵10g、玄参12g、芦根12g。3~5剂为一疗程。
(2)荆防牛蒡汤加减:荆芥12g、防风 12g、牛蒡子12g、银花10g、花粉10g、黄芩12g、蒲公英12g、连翘10g、皂角刺10g、沙参12g、鲜生地20g。5剂为一疗程。
由于传染源广泛存在且多为隐性,传播途径复杂且多不易控制,加之人群普遍易感,故HHV-6感染预防难度较大。预防的重点在于研制有效的疫苗。
人疱疹病毒-6型感染一般护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
③、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。
人疱疹病毒-6型感染饮食原则
一、清淡饮食。忌食辛辣刺激及肥腻的食物。可吃粥、面条之类易消化食物,方便时配上些蔬菜末。
二、注重添加蔬菜与水果,风寒感冒可吃橘子、甜橙等;风热感冒可吃生梨、马蹄、哈密瓜等。
三、避免去人群聚集的地方,注意个人卫生,避免接触疱疹病毒感染患者,以免导致传染。