一、发病原因

　　成虫线状，白色，两端渐细而钝圆。雌雄虫大小分别为33.5～50mm*0.27～0.40mm和19～42mm*0.13～0.21mm。微丝蚴活动性强，无鞘膜。微丝蚴有大小两种，大者长、宽为(285～368)μm*(6～9)μm;小者长、宽为(150～287)μm*(5～7)μm。当中间宿主蚋(Simulium)叮人时，微丝蚴进入蚋发育成感染期幼虫，当蚋再叮人时，幼虫即经叮咬伤口进入人体使人感染。幼虫发育为成虫约1年，经过一年的潜伏期后可发病。成虫寿命一般8～10年，有长达15年的。

　　二、发病机制

　　盘尾丝虫对机体产生的作用主要是机械性刺激、毒性刺激。微丝蚴的分泌物或死后产生毒性刺激，引起感染部位炎症反应、组织病变。

　　三、病理生理

　　病理检查发现虫体周围有肉芽肿组织、纤维组织以及嗜酸性粒细胞、巨细胞、浆细胞等浸润。眼组织常有慢性非肉芽肿炎症改变。表现有流泪、畏光、角膜炎或角膜混浊、瞳孔变形、虹膜炎或虹膜睫状体炎、脉络视网膜炎、视神经萎缩，最后导致失明。皮肤组织细胞浸润、发炎，纤维化病变，皮下结节，色素异常，后期出现皮肤增厚、萎缩。淋巴结病变以慢性炎症改变为主。

盘尾丝虫病一般治疗

　　一、治疗

　　1.伊维菌素(ivermectin) 本品对成虫无作用，但对微丝蚴、微丝蚴胚胎有较强作用。大于80 kg者，剂量150μg/kg体重，空腹顿服，1年1次或6个月1次。本品应按规定剂量使用，超过计量可引起中毒，用药时需注意。在流行区患者需要1次/年治疗。副作用表现为头痛、肌痛、发热、厌食、失眠等，可自行消退。严重肝、肾、心功能不全，孕妇、精神异常者、急性疾病、5岁以下儿童或小于15kg体重者、产后1周内哺乳妇女禁用。

　　2.乙胺嗪 作为伊维菌素的替代药物。对微丝蚴效果好，对成虫无效。剂量0.5mg/kg，第1天服1次，第2天相同剂量2次。应用治疗时可有过敏反应的副作用，可减少剂量应用或加用肾上腺皮质激素预防。如副作用不严重，增至2mg/kg，3次/d，连用10天 。

　　3.舒拉明钠(苏拉明) 本品虽能杀死成虫，但毒性大，除少数病例外，不能作为常规应用。一般成人首次量为0.5g，以后1g/周，总量不超过4.5～5.5g，均为静脉缓慢注射。副作用有发热、肌痛、皮炎，严重者可发生肾损害。也可苏拉明和海群生配伍使用，苏拉明仅对成虫有效，而海群生只能杀灭微丝蚴，两药合用可达到全效驱虫作用。

　　4.临床上也用应用甲苯咪唑、氟苯达唑等苯并咪唑类药物治疗本病。

　　皮下结节可用手术摘除。

　　二、预后

　　盘尾丝虫病对生命无重大危害，一般驱虫治疗预后较好。但严重眼部病变常致失明，此时预后较差。

　　一、预防

　　及时治疗患者，消灭蚋，清除容易滋生蚋场所以消除传染源。避免疫区活动，如果徐短期进入疫区的可涂驱避剂，以防蚋叮咬。

盘尾丝虫病一般护理

　　普查普治病人和消灭传播媒介蚋为预防本病的主要关键，在此病的流行区，应尽量避免被蚊子和黑蝇（蚋属）叮咬。

盘尾丝虫病饮食原则

　　一、适宜食物

　　合理搭配膳食营养。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)