一、病因:
1.患者过量吩噻嗪类抗精神病药物导致中毒。
2.吩噻嗪药物主要作用于网状结构,以减轻焦虑紧张,幻觉妄想和病理性思维等精神症状,这类作用被认为是药物抑制中枢神经系统多巴胺受体,减少邻苯二酚氨的生成所致,本组药物又能抑制脑干血管运动和呕吐反射,以及阻断α肾上腺素能受体,抗组胺及抗胆硷能等作用。
吩噻嗪类抗精神病药物中毒一般治疗
一、治疗:
本类药物尚无特效解毒剂,治疗以对症及支持为主。中枢神经系统抑制较重时可用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因等。如进入昏迷状态,可用盐酸哌醋甲酯即利他林(40~100mg)肌注,必要时每半小时至1小时重复应用,直至苏醒。如有震颤麻痹综合征可选用盐酸苯海索(安坦)、氢溴酸东莨菪硷等。若有肌肉痉挛及张力障碍,可用苯海拉明25~50mg口服或肌注20~40mg。应积极补充血容量,以提高血压。拟交感神经药物很少需用,必要时可考虑重酒石酸间羟胺及盐酸去氧肾上腺素(新福林)等α-受体兴奋剂 。至于β-受体兴奋剂如异丙基肾上腺素及多巴胺,即使小剂量,也应避免应用,否则可加重低血压(因周围β肾上腺素能有血管扩张作用)。用利多卡因纠正心律不齐,最为适当。由于本类药物与蛋白质结合,所以应用强力利尿排出毒物的意义不大。病况急需,可考虑腹膜或血液透析,但因药物在体内各组织分布较广,效果也不肯定。
一、预防:
1.精神病患者应用此类药物,需嘱其家属监控用药。
2.掌握适应证及剂量,切勿滥用。
3.长期应用需密切观察临床症状及不良反应,并定期检查血象,必要时查肝功能。
4.注意与其他药物合用时的各种不良反应。本药不宜与吡罗昔康合用,否则可导致血锂浓度过高而中毒。
吩噻嗪类抗精神病药物中毒一般护理
一、护理:
注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力。
吩噻嗪类抗精神病药物中毒饮食原则
一、饮食保健:
针对具体的病症制定不同的饮食标准。饮食清淡富有营养,注意膳食平衡。少食辛辣刺激性食物。
二、宜吃食物:
1、宜吃新鲜蔬菜水果;2、宜吃水分含量高的食物;3、宜吃低盐清淡的食物。
三、忌吃食物:
1、忌吃各种油炸、煎炸的食物;2、忌吃过咸的食物;3、忌吃过于油腻的食物。
四、推荐食谱:
1、宜吃新鲜蔬菜水果;2、宜吃水分含量高的食物;3、宜吃低盐清淡的食物。