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  • 吩噻嗪类抗精神病药物中毒

    抗精神病药(antipsychotics)是指能治疗各类精神病及各种精神症状的药物,又称强安定剂或神经阻断剂。按化学结构共分为五大类,其中吩噻嗪类药物按侧链结构不同,又可分为三类:①脂肪族(例如氯丙嗪,chlorpromazine);②哌啶类(如甲硫达嗪);③哌嗪类(如奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪)。本类药物临床用途较多,而以氯丙嗪使用最广泛。本组药物口服后肠道吸收很不稳定,有抑制肠蠕动作用,肠内常可滞留很长时间。吸收后分布于全身组织、以脑及肺组织中含量最多,主要经肝脏代谢,大部分以葡萄糖醛酸盐或硫氧化合物形式排泄。药物排泄时间较长,半衰期为10~20小时,作用可持续几天。
    基本信息
    挂号科室:神经内科,急诊科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:全身
    多发人群:精神病患者
    是否传染:无传染性
    治疗方法:
    治 愈 率:
    治疗周期:
    治疗费用:
    疾病症状:吞咽困难,麻痹,昏迷
    相关检查:动脉血气分析,心电图,肝功能
    并发症:心律失常,低血压
    治疗药品:复方甘草酸单铵注射液,盐酸苯海索
  •   一、病因:

      1.患者过量吩噻嗪类抗精神病药物导致中毒。

      2.吩噻嗪药物主要作用于网状结构,以减轻焦虑紧张,幻觉妄想和病理性思维等精神症状,这类作用被认为是药物抑制中枢神经系统多巴胺受体,减少邻苯二酚氨的生成所致,本组药物又能抑制脑干血管运动和呕吐反射,以及阻断α肾上腺素能受体,抗组胺及抗胆硷能等作用。

  • 吩噻嗪类抗精神病药物中毒一般治疗

      一、治疗:

      本类药物尚无特效解毒剂,治疗以对症及支持为主。中枢神经系统抑制较重时可用苯丙胺、苯甲酸钠咖啡因等。如进入昏迷状态,可用盐酸哌醋甲酯即利他林(40~100mg)肌注,必要时每半小时至1小时重复应用,直至苏醒。如有震颤麻痹综合征可选用盐酸苯海索(安坦)、氢溴酸东莨菪硷等。若有肌肉痉挛及张力障碍,可用苯海拉明25~50mg口服或肌注20~40mg。应积极补充血容量,以提高血压。拟交感神经药物很少需用,必要时可考虑重酒石酸间羟胺及盐酸去氧肾上腺素(新福林)等α-受体兴奋剂 。至于β-受体兴奋剂如异丙基肾上腺素及多巴胺,即使小剂量,也应避免应用,否则可加重低血压(因周围β肾上腺素能有血管扩张作用)。用利多卡因纠正心律不齐,最为适当。由于本类药物与蛋白质结合,所以应用强力利尿排出毒物的意义不大。病况急需,可考虑腹膜或血液透析,但因药物在体内各组织分布较广,效果也不肯定。

  •   一、预防:

      1.精神病患者应用此类药物,需嘱其家属监控用药。

      2.掌握适应证及剂量,切勿滥用。

      3.长期应用需密切观察临床症状及不良反应,并定期检查血象,必要时查肝功能。

      4.注意与其他药物合用时的各种不良反应。本药不宜与吡罗昔康合用,否则可导致血锂浓度过高而中毒。

  • 吩噻嗪类抗精神病药物中毒一般护理

      一、护理:

      注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力。

  • 吩噻嗪类抗精神病药物中毒饮食原则

      一、饮食保健:

      针对具体的病症制定不同的饮食标准。饮食清淡富有营养,注意膳食平衡。少食辛辣刺激性食物。

      二、宜吃食物:

      1、宜吃新鲜蔬菜水果;2、宜吃水分含量高的食物;3、宜吃低盐清淡的食物。

      三、忌吃食物:

      1、忌吃各种油炸、煎炸的食物;2、忌吃过咸的食物;3、忌吃过于油腻的食物。

      四、推荐食谱:

      1、宜吃新鲜蔬菜水果;2、宜吃水分含量高的食物;3、宜吃低盐清淡的食物。

抗精神病药(antipsychotics)是指能治疗各类精神病及各种精神症状的药物,又称强安定剂或神经阻断剂。按化学结构共分为五大类,其中吩噻嗪类药物按侧链结构不同,又可分为三类:①脂肪族(例如氯丙嗪,chlorpromazine);②哌啶类(如甲硫达嗪);③哌嗪类(如奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪)。本类药物临床用途较多,而以氯丙嗪使用最广泛。本组药物口服后肠道吸收很不稳定,有抑制肠蠕动作用,肠内常可滞留很长时间。吸收后分布于全身组织、以脑及肺组织中含量最多,主要经肝脏代谢,大部分以葡萄糖醛酸盐或硫氧化合物形式排泄。药物排泄时间较长,半衰期为10~20小时,作用可持续几天。