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  • 妇女多毛症

    妇女多毛症(hirsutism)指因雄激素增高和毛囊对雄激素的反应增强而导致的妇女有部分或完全男性型粗的终毛长出。
    基本信息
    挂号科室:皮肤科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:头部
    多发人群:生育期的妇女多见
    是否传染:无传染性
    治疗方法:激素治疗、手术治疗
    治 愈 率:80%
    治疗周期:3-6月
    治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元)
    疾病症状:男性化,阴蒂肥大,妊娠时出现的多毛
    相关检查:催乳素,地塞米松抑制试验,睾酮
    并发症:月经不调
    治疗药品:醋酸环丙孕酮片,炔雌醇环丙孕酮片,碳酸钙D3片
  •   一、发病原因

      引起妇女多毛症的病因可分为4类:

      1.分泌雄激素的肿瘤

      (1)肾上腺肿瘤如腺瘤、腺癌、异位分泌ACTH肿瘤。

      (2)卵巢肿瘤有性腺基质肿瘤、泡膜细胞瘤、类脂瘤等。

      2.功能性雄激素过多

      (1)肾上腺酶缺陷(先天性肾上腺增生)有不同的羟化酶、脱氢酶缺陷。

      (2)库欣综合征。

      (3)多囊性卵巢疾病,可伴或不伴肾上腺异常、卵泡膜细胞增生症。

      3.特发性

      4.药源性

      二、发病机制

      因雄激素增高和毛囊对雄激素的反应增强而导致的妇女有部分或完全男性型粗的终毛长出。

  • 妇女多毛症一般治疗

      在治疗前应排除卵巢、肾上腺和垂体的肿瘤及药物诱发的女性多毛症。

      1.抗雄激素治疗

      (1)受体拮抗剂:如螺内酯(安体舒通)50~100mg/d分次口服。西咪替丁300g/次,3次/d。

      (2)氟他胺250mg/次,2次/d,可合用避孕药,共服12个月。

      (3)避孕药:如醋酸环丙孕酮,自月经第5天开始服用,连服20天。亦可合用炔雌醇(乙炔雌二醇)(0.05mg/d),疗程6~8个月,半年后可逐渐减量。可试用达因-35。

      (4)溴隐亭2.5mg/d,可依疗效和耐受性调整用药。

      (5)非那雄胺(非那司提)5mg/d,连服2~3个月。

      2.局部脱毛治疗

      (1)剃除:简单、有效、副作用最少。但有时患者从心理上难以接受,且不能根治。

      (2)拔毛:适于小面积多毛。但易引起毛囊损伤和感染。

      (3)电解术:可根治,但可引起瘢痕形成、感染,并需专业人员操作。

      (4)脱毛霜或蜡:5%硫代乙醇酸钙霜、45%硫化钡糊剂或10%硫化钠糊剂外涂,数分钟后用清水洗去。缺点是非永久性脱毛。用蜂蜡和松香可配成脱毛蜡外用。2~6周1次。

      (5)漂白:可使柔细的黑毛变白而达到美容效果。过氧化氢(双氧水)和稀氨溶液(10∶1)混合液外用,每天2次,2~3周见效。

      (6)Q-开关激光:即美肤激光。适于大面积脱毛,效果较好。

  •   妇女多毛症患者的一般处理以饮食调节和控制体重为主,体重指数(body mass index, BMI)下降会改善生育结局,这说明体重减轻可以影响生殖内分泌。使肥胖、高雄激素血症、无排卵的妇女进行减肥,发现体重减轻可降低胰岛素和游离睾酮,同时使SHBG升高。高胰岛素血症(空腹和餐后)与无排卵关系的研究也显示胰岛素水平降低是影响排卵恢复的原因。降低体重可降低血中胰岛素浓度,增加性激素结合球蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白的浓度,结果导致雄激素分泌减少及血中游离睾酮下降,体重下降5%则可减轻高雄激素症状,从而减少雄激素增高导致多毛症的发病率。

  • 妇女多毛症一般护理

      发现自己毛发过多时,不必过度的紧张和忧虑,以免影响身心健康。首先,辨别是体质性的多毛,还是病理性多毛症。因为体质性的多毛是不需要治疗的,消除疑虑即可。其次,如果确诊是病理性多毛症,就应树立信心,坚持治疗。

  • 妇女多毛症饮食原则

      1、妇女多毛症吃哪些食物对身体好:

      保持正常的饮食。

      2、妇女多毛症最好不要吃哪些食物:

      避免进食一些高热量的食物以及一些快餐饮食等。

      以上资料仅供参考,详细请咨询医生