一、发病原因
病因尚未完全确定。
二、发病机制
一般认为是骨组织低毒性感染所致,有强烈的成骨反应,以骨皮质硬化增厚为其特征。亦有认为系骨组织内有多个小脓肿,张力很高,细菌培养多为阴性。本病多发生在长管状骨的骨干,以胫骨为好发部位。
硬化性骨髓炎一般治疗
一、治疗
1.抗生素疗法 使用抗生素可以缓解急性发作所致的疼痛。由于病灶部位硬化骨很多,药物难以经血循环进入病灶内,因此部分病例因抗生素难以奏效而需手术治疗。
2.手术的方法
(1)清除病灶:凿开增厚的骨密质,找到小脓腔,将其中的炎性肉芽组织及脓液清除后疼痛可望立即缓解。
(2)开窗引流:找不到脓腔的可在骨密质上开一个窗,一期缝合皮肤,使骨髓腔内有张力的渗液引流至软组织内,如此疼痛亦可解除。
(3)珠链缓释:因手术时找不到小脓腔,或多个小脓腔在手术时难以被一一发现者手术后效果可以不佳。因此,可以先在骨密质上开一个窗,再从干骺端开孔行髓腔扩大、清创及冲洗术,清除全部的脓腔。脓腔内置庆大霉素-骨水泥珠链,2周内逐渐取出,可望使伤口一期愈合及解除疼痛症状。
二、预后
预后尚好。
一、预防
本病病因不明,故目前无有效的预防措施,但需注意,对于本病的治疗,保守治疗只能暂时缓解症状,采用彻底清除病灶和使髓腔再通是一有效和防止复发的治疗方法,且预后好。生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。
硬化性骨髓炎一般护理
生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。
硬化性骨髓炎饮食原则
一、适宜食物
1、减少酸性食物的摄入。碱性食物有蔬菜、水果、薯类和海藻(紫菜、海带和海菜等。
2、膳食结构要合理,最好以清、淡、素、全为主,如主食以米、面调节占每餐全部饮食总量的1/3,副食蔬菜1/3,水果占1/3的措施才能避免荤食易产酸,加重对局部组织负担与损害,小儿与老年要根据生理特点与要求,要更细心地从饮食上向偏碱性食物加以调节。
3、在饮食中要做到三低:低脂肪、低糖、低盐。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)