先天性短食管疾病病因

　一、发病原因

　　先天短食管是在胚胎发育过程中发生障碍，形成短食管，其机制目前尚不清楚。在胚胎第5～6周继气管分离之后，管状食管已形成，随着胸腔的发育，食管也迅速拉长，胃随之下移，当移居膈下之后即被以后形成的横膈固定于膈下腹腔内。如这一过程发生障碍，胃体未能全部达到膈下，贲门部及部分胃体被固定于胸腔，食管长度短，形成先天性短食管和胸胃畸形。

　　二、发病机制

　　病理解剖所见，先天性短食管所合并的胸腔胃无浆膜，其血管来自胸主动脉，而从未位于腹腔的正常位置，因此与食管裂孔疝不同。短食管也常有食管内腔缩小改变。

先天性短食管一般治疗

　　先天性短食管西医治疗

一、治疗

　　多数采用非手术治疗，患儿早期经体位、饮食、药物、扩张术等治疗后可获得满意效果，当非手术治疗失败后采取外科手术治疗，将胸腔胃还纳回腹腔膈肌下水平，并将伴有狭窄的食管予以切除。

　　1.非手术治疗

　　(1)体位疗法：婴儿在哺乳时采取半坐位，哺乳后轻拍背，避免头低位和水平位，保持直立位或半坐偏右侧卧位，防止反胃呕吐。

　　(2)喂奶少量多次，避免一次量过大，避免饮用刺激性强、酸度大的饮料。同时注意饮料温度，禁食冷饮。

　　(3)给予解痉药和止酸药。

　　(4)对有食管狭窄的患儿可行食管扩张术，必要时可反复进行。

　　2.手术治疗

　　适用于以下情况：经非手术治疗半年或1年后呕吐症状无好转，出现营养障碍，影响发育者;并发食管炎、溃疡出血，经非手术治疗无效，出现贫血;继发食管狭窄引起吞咽困难，经扩张治疗无效，严重影响生活质量;急性出血，经非手术治疗无效，出现休克体征时，可行急诊手术;由于误吸造成反复呼吸系感染。

　　二、预后

　　目前尚无相关资料。

　先天性短食管预防

　本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

先天性短食管一般护理

　先天性短食管护理

　1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

　　2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

　　3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

先天性短食管饮食原则

　先天性短食管饮食保健

　喂奶少量多次，避免一次量过大，避免饮用刺激性强、酸度大的饮料。同时注意饮料温度，禁食冷饮。