一、病因:
可通过消化道,呼吸道及皮肤接触而中毒。
锑中毒一般治疗
对口服中毒者于催吐后立即用1:2,000高锰酸钾溶液、清水等洗胃,以后给予蛋清、牛乳或豆浆等,导泻,静脉输液促进已吸收的锑排泄及纠正水和电解质失衡;适当加用高渗葡萄糖溶液,并可治疗吐酒石中毒所致的低血糖症。二巯基丁二酸钠治疗锑中毒效果甚好,其效力比二巯基丙醇约大10倍而副作用较小。
用于急性中毒时,成人首次剂量为2g,加于注射用水10~20ml中缓慢静脉注入,以后每次1g,每日4~6次,持续时间视病情而定;对极严重病例,除首次剂量外,以后每次1g,每小时1次,共4~5次;亚急性中毒者每日2~4次,共3~5天;慢性中毒者每次1g ,每日1次,用药3日后停药5日为一疗程,可间断用2~3疗程。小儿酌减。二巯基丙磺酸钠及二巯基丙醇的用法见汞中毒节。溴苄胺治疗锑剂所致的各型室性心律失常,效果较好,剂量为3~5mg/kg,以葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉注射。此药亦可肌注或口服。出现阿-斯二氏综合征时,治疗方法详见心脏病篇。有肝大、黄疸者给予保肝治疗。应用肾上腺皮质激素有助于改善溶血、高热及中毒症状;溶血严重者可输血或换血。其它疗法属于对症处理。
锑中毒辨证论治
以催吐为主,如瓜蒂散。组成:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加, 得快吐,乃止。
锑中毒属现代医学急症处理范畴,以西医治疗为主,中医治疗偏重于后期机体调理。
一、预防:
医用锑剂对应严格掌握适应证,剂量,含锑染料,杀虫剂等应妥善保管,以防误食,加强科普教育,不用含锑器皿盛放酸性食物或烹煮加热食物,不用合锑餐具,各种急性传染病和发热性疾病,活动性肺结核,严重心血管疾病如心力衰竭,心绞痛,严重肝病如急,慢性肝炎,思过肝炎而病情恢复未满1年,或有大旦腹水或黄疽的病人,活动性肾炎,尿中有蛋白,细胞和管型者,显著营养不良和高热,贫血的病人,孕妇,婴儿及6个月内的哺乳期妇女等,应缓用锑剂。
锑中毒一般护理
一、护理:
1、医用锑剂对应严格掌握适应证、剂量。
2、各种急性传染病和发热性疾病,活动性肺结核,严重心血管疾病如心力衰竭、心绞痛,严重肝病如急、慢性肝炎,思过肝炎而病情恢复未满1年,或有大旦腹水或黄疽的病人,活动性肾炎,尿中有蛋白、细胞和管型者,显著营养不良和高热、贫血的病人,孕妇、婴儿及6个月内的哺乳期妇女等,应缓用锑剂。
3、含锑染料、杀虫剂等应妥善保管,以防误食。
4、加强科普教育,不用含锑器皿盛放酸性食物或烹煮加热食物,不用合锑餐具。
5、饮食宜清淡,多食富于营养而易消化的流汁或半流汁,以补充人体消耗的水分,如汤汁,饮料,稀粥之类,宜吃具有清热,生津,养阴作用的食品;
6、宜吃富含维生素及纤维素的蔬菜瓜果;应禁吃,且炒菜。
7、烧汤宜少放油,尽量多吃蔬菜、水果。忌吃海产品,如海鱼、海参、海藻、紫菜。
锑中毒饮食原则
一、饮食保健:
饮食上应注意清淡,多食新鲜的水果和蔬菜,少吃辛辣、刺激的食物。
二、宜吃食物:
1.宜吃具有利尿作用的食物; 2.宜吃具有促进排便作用的食物; 3.宜吃钙质丰富的食物。
三、忌吃食物:
1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃厚味的食物; 3.忌吃发物性的食物。
四、推荐食谱:
1.宜吃具有利尿作用的食物; 2.宜吃具有促进排便作用的食物; 3.宜吃钙质丰富的食物。