甲型副伤寒疾病病因
副伤寒甲、乙、丙的发病机理是病原体副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。可因水源和食物污染发生爆发流行。副伤寒甲、乙一般病情较轻，病程较短，病死率较低。可表现为急性胃肠炎或脓毒血症。副伤寒丙的肠道病变较轻，肠壁可无溃疡形成，但体内其它脏器常有局限性化脓病变，可见于关节、软骨、胸膜、心包等处。
本病的病原是伤寒杆菌，属沙门菌属D族(组)，革兰染色阴性，呈短杆状，长1～3.5μm，宽0.5～0.8μm，周有鞭毛，能活动，不产生芽胞，无荚膜。在普通培养基上能生长，在含有胆汁的培养基中生长较好。
伤寒杆菌在自然界中的生活力较强，在水中一般可存活2～3周，在粪便中能维持1～2月，在牛奶中不仅能生存，且可繁殖，能耐低温，在冰冻环境中可持续数月，但对光、热，干燥及消毒剂的抵抗力较弱，日光直射数小时即死，加热至60℃经30分钟或煮沸后立即死亡，在3%石炭酸中5分钟即被杀死，消毒饮水余氯达0.2～0.4mg/L可迅速致死。
伤寒杆菌只感染人类，在自然条件下不感染动物。此菌在菌体裂解时可释放强烈的内毒素，对本病的发生和发展起着较重要的作用。以少量内毒素注射于人或家兔静脉内，可引起寒战，发热，不适和白细胞减少，这些现象和伤寒病人的表现极相类似。伤寒杆菌的菌体(“O”)抗原，鞭毛(“H”)抗原和表面(“Vi”)抗原均能产生相应的抗体，但这些并非保护性抗体。由于“O”及“H”抗原性较强，故常用于血清凝集试验(肥达反应)以辅助临床诊断，亦可用以制做伤寒菌苗供预防接种。“Vi”抗原见于新分离(特别是从病人血液分离)的菌株，能干扰血清中的杀菌效能和吞噬功能，是决定伤寒杆菌毒力的重要因素。但抗原性不强，所产生的“Vi”抗体的凝集效价一般较低且为时甚短;当病原菌从人体中清除后，“Vi”抗体滴度迅速下降。“Vi”抗体的检出虽对本病的诊断无多大帮助，但却有助于发现带菌者。含有“Vi”抗原的伤寒杆菌可被特异的噬菌体裂解。利用“Vi”Ⅱ型噬菌体可将伤寒杆菌分为约100个噬菌体型，对追踪传染源有帮助。
甲型副伤寒一般治疗
甲型副伤寒西医治疗
一般治疗中主要的是隔离和休息，流汁饮食，多进水分。
一、病原治疗：
适当抗菌素。
1、对非耐药菌株感染、血象、肝、肾功能正常者，可选用：氯霉素，复方新诺明、丁胺卡那霉素、氨苄青霉素、氟啶酸和其他辅助药物。
2、对耐药菌株感染、血象、肝、肾功能正常者，可选用：氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、氟啶酸或氟秦酸、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。
3、对妊娠合并伤寒，小儿伤寒，血象低，肝、肾功能不良者，可选用：氨苄青霉素、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。
4、对伤寒并发肠出血或肠穿孔者，应联用抗生素，加强对症支持等综合治疗。
5、对慢性带菌者：应选用有效抗菌药联用，药量足、疗程长，有并存症者应用特需药物进行治疗。
二、并发症治疗
1、肠出血治疗：加强抗感染、止血、出血量大输鲜血，止血无效可考虑手术。
2、肠穿孔治疗：加强抗感染、纠正水电解质紊乱、胃肠减压、根据具体情况选择手术。
三、中医中药治疗：
病情发展按卫气营血辨证施治。
四、对症支持治疗：
指高热、毒血症状严重、腹胀、腹泻、便秘的治疗。
甲型副伤寒辨证论治
甲型副伤寒中医治疗
根据病情发展按卫、气营、血辨证施治。
甲型副伤寒预防
预防主要是做好个人卫生，避免不洁饮食和饮水，消灭苍蝇，不饮用生水和生牛奶，饭前便后洗手。平时生活中预防副伤寒要注意饮食卫生，把好“病从口入”关：
1，不生吃或半生吃海产品.
2，不要到卫生条件差的摊点，餐馆就餐.
3，养成良好的卫生习惯，不喝生水，饭前便后要洗手.
4，凡有不明原因持续发热病人，要及时到医院诊断治疗，以免延误病情.
5，家中以及周围有伤寒病人时，更要注意自我保护.对可能污染的物品可选用煮沸，消毒药浸泡等方式消毒.
6，应急性预防服药，可用复方新诺明2片，每天两次，服用3—5天.
7，应急接种：对疫情爆发地区及毗临地区的重点人群进行伤寒菌苗的预防接.
甲型副伤寒一般护理
甲型副伤寒护理
疫苗接种
1、重点用于部队、港口、铁路沿线工地的工作人员。下水道、粪便、垃圾处理人员、饮食业、医务防疫人员及水上居民，或有本病流行区的人群。
2、皮下注射于上臂外侧三角肌处。上臂外侧三角肌皮下或肌注，3针，间隔7～10天。剂量：1～6岁，0.2，0.3，0.3m1；7～14岁，0.3，0.5，0.5m1；15岁以上0.5，1.0，1.0m1。以后每年加强1针，剂量同第3针。
3、初次注射本菌苗者，需注射3次，每次间隔7～10天，注射用量如前所述；加强注射用量与第3针同。
4、不良反应：不良反应多且明显，可能是由于菌苗含有内毒素和致敏物质。注射局部有红肿、浸润、疼痛及淋巴管炎，全身反应有发热、头痛、不适、恶心、呕吐等，有些人相当严重，可影响工作。
5、禁忌：发热、高血压、心肝肾疾病、活动性结核、孕妇及哺乳期均属禁忌。
