结肠炎疾病病因

　　一、自身免疫反应：

多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多， 肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外，某些患者感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，损伤结肠粘膜，并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用，提示怀疑结肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关。

　　二、感染：

本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似，因而有些人认为感染是本病的病因。在细菌、真菌和病毒等多种因素中，目前的研究表明病毒的可能性较大。

　　三、遗传：

本病的血缘家庭发病率较高，据欧美文献统计，溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中，约15-30%的人发病。此外双胞胎的研究表明，单合子比双合子更容易发病，提示本病的发生可能与遗传因素有关。

　　四、神经精神因素：

有人认为精神因素在发病中起一定作用，患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差，属心身疾病一类，心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用，有人将7种疾病列为心身疾病，即：哮喘，类风湿性关节炎，溃疡性结肠炎、原发性高血压，神经性皮炎、甲状腺功能亢进和十二指肠溃疡。目前可能有更多疾病被列为心身疾病。

结肠炎一般治疗

结肠炎西医治疗

　　治疗用药原则

　　(1) 饮食：

充分休息，避免疲劳和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食，尽量避免含粗糙纤维食物，暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质，补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重，腹泻频繁，营养严重不良的病人，可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

　　(2) 抗感染药：

水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应，可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。

　　(3) 激素治疗：

肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液，静脉滴注，症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射，症状缓解后逐渐减量，可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好，但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进，不应继续超过2周。

　　(4) 免疫抑制药：

硫唑嘌呤，每日1次，可改变病的进程，抑制临床表现，但不能改变基础病，常用于静止期减少复发，也可能中毒，应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

　　(5) 止泻药：

可减少排粪次数，减轻腹痛，常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠，应慎重使用。也可给镇静药物和解痉药物。

　　(6) 保留灌肠：

常用于直肠和乙状结肠炎，可减轻症状，促使溃疡愈合。

　　其他治疗

　　一、休息：

休息对疾病有很大好处，特别对活动期病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量，但一般应避免重体力活动。

　　二、饮食和营养：

腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题，要看喝牛奶后有无腹泻加重，因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏，另一方面，有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国，患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多，因此，对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史，限制乳制品的摄入，有时会起到止泻的效果。

　　由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充，运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的，但不要滥补，要辨证用药。长期腹泻者，要补充钙以及镁、锌等微量元素。

结肠炎辨证论治

结肠炎中医治疗

　　利用穴位治疗结肠炎

　　中国的医学，自古以来便以其独特的思维方式来解释穴道疗法的效果。在《黄帝内经.素问》中就有记载“气血不顺百病出”的句子。所谓的气血，就是支配内脏的一种能量，而这种能量若流动混乱，就会引起各种疾病。

　　穴道就是位于能量流动的通路上。这种通路称为“径路”，穴道的正常称法应是“经穴”。内脏若有异常，就会反应在位于那有异常的内脏径路上，更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。因此，通过给予穴道刺激，使能量的流动顺畅，而达到治病保健的功效，这就是穴道保健治疗的目的了。

　　穴道保健治疗法对疾病的治疗，的确有极高的效果，而且，最近也逐渐借科学的方法剖析其效果。

　　其结论是：穴道疗法之效能是借刺激穴道而调整自律神经达到健体强身为目的的运动。中医认为体内循环系统发生紊乱，就会生病，而这所谓能量紊乱的状态，换句话说，就是自律神经平衡失调的状态。

结肠炎预防

　　肠炎患者自我锻炼法

　　1、做时全身放松，排除杂念，姿势取仰卧式，双眼微闭，深呼吸，先提肛30次，向上提时吸气，向下放时呼气。一提一放为一次。

　　2、提肛时一定要意守肛门，做完30次后再揉腹200次，揉腹前要排净大小便，不宜过饱过饿。

　　3、揉时手心向下，右手放在肚脐上，左手放在右手手背上，按顺时针方向揉腹，力度适中，揉的幅度由小到大，即先从肚脐开始，再慢慢扩大，直到整个腹部，揉一圈为一次，揉腹时要意守丹田(肚脐下约5厘米处)，在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。

　　4、做完运动之后，双手放在肚脐上，还是左手放在右手上，做深呼吸三次，平躺三分钟后起床。

　　此法要持之以恒，揉腹时如出现腹部温热感，肠鸣或排气现象均属正常。

结肠炎一般护理

结肠炎护理

　　护理

　　结肠炎是因消化系统功能失调引起的慢性疾病，据专家介绍结肠炎临床上主要表现有：腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反复发作。

　　腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。

　　常见的结肠炎有溃疡性结肠炎、结肠克隆病、过敏性结肠炎等，那么如何护理结肠炎病人呢？下面介绍一下按内科及本系统疾病的一般护理常规。

　　结肠炎护理常识之病情观察

　　1.根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。

　　2.暴发型患者因大便次数频繁，应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸。血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调和营养障碍的表现。

　　3.如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失，或出现腹膜刺激症，提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。

　　结肠炎护理常识之一般护理

　　1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染，便后温水坐浴或肛门热敷，改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏。

　　2.需行药物保留灌肠时，宜在晚睡前执行，先嘱患者排便，后行低压盐水灌肠。

　　3.轻者适当休息，指导患者晚间安然入眠，重视午睡;重型患者应卧床休息，以减轻肠蠕动和肠痉挛。

　　结肠炎护理常识之对症护理

　　1.腹痛应用解痉剂时，剂量宜小，避免引起中毒性结肠扩张。

　　2.严重发作者，应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品，以纠正贫血、低蛋白血症等

　　3.需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时，以低压生理盐水灌肠做好肠道准备，避免压力过高防止肠穿孔。

　　4.指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食，以后根据病情过渡到流质和无渣饮食，慎用牛奶和乳制品等。

　　综上所述，结肠炎护理还应做健康指导，向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果，并保持情绪稳定。嘱咐患者按时正确服药，配合治疗和护理。

结肠炎饮食原则

结肠炎饮食保健

　　结肠炎食疗方(资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　大枣健脾粥

　　大枣50g，山药、莲子各30g，白扁豆20g，白砂糖适量。各味加水煎熬至烂熟，白砂糖调化即可，每日早晚温热服用。

　　人参粥

　　人参10g，粳米100g，冰糖适量。将粳米洗净，加水至1000ml，文火煮至烂熟后，加入人参粉和冰糖搅匀再煮至2---3沸，便用。

　　金樱子莲芡粥

　　金樱子12g，炮姜、肉豆蔻各6g，五味子3g，莲子、芡实、山药各15g，粳米50g。先将金樱子、炮姜、肉豆寇、五味子加水煎，滤汁去渣，然后加入莲子、芡实、山药、粳米及水适量，共煮成粥。1日分2次食用。

　　车前扁豆薏仁粥

　　车前草15g，淡竹叶、干荷叶各9g，白扁豆、薏苡仁各30g，粳米60g。先将车前草、淡竹叶、干荷叶加水煎，去渣滤汁，然后将白扁豆、粳米加水适量煮成粥，加入药汁共煮成稀粥食用，1日分2次服食。

　　豆蔻当归煨乌鸡

　　豆蔻、当归各10g，葱白、生姜、盐适量，乌鸡一只，味精。乌鸡洗净，除去内脏，将豆寇、当归、葱白、生姜植入腹内放入沙锅内，加清水炖熟烂，食时加适量盐、味精。 荔枝粥

　　干荔枝5枚，粳米100g。干荔枝去壳与粳米同煮为粥，供晚餐服食，连吃5天为1疗程。

　　结肠炎吃什么对身体好？

　　1、饮食宜清淡。

　　2、饮食中适当增加瘦肉、鱼、蛋、蕈类等，只要不过多，不太油腻，增加荤食时慢慢增加，用不着担心消化不良等。

　　3、食物应以易消化，质软少渣，无刺激性为宜。

　　结肠炎最好别吃什么食物？

　　1、 应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等，叶菜类也应适当控制，必要时可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。

　　2、 忌吃产气食物。如大豆、豆制品、炒蚕豆、白薯等;

　　3、 忌生冷瓜果。

　　4、 忌食牛奶及海鲜。腹泻患者食用牛奶、炼乳、虾、海鱼等后易发生结肠过敏，导致腹泻加重。另外蜂蜜及其制品有润肠通便作用，所以也不能食用。