一、发病原因
多自头部的纵向挤压暴力所引起。
二、发病机制
寰椎损伤的机制为轴向压缩-后伸，并非单一一种模式。其中大多系由来自头顶部的纵(轴)向挤压的暴力所引起。除高处重物坠落引起外，高台跳水时头顶直接撞击池底为其另一多发原因，且后者易当场死亡。此类伤者多伴有脑外伤。由于受伤时垂直暴力通过枕骨髁向下传导，使两侧寰椎侧块多呈分离状。寰椎骨折的骨折线一般好发于结构薄弱的前、后弓与侧块的衔接处，寰椎侧块移位的程度不同，对椎节的稳定性影响也不同。当侧块向两侧方移位大于7mm时，表明横韧带断裂，并加重了寰椎、枢椎间的不稳定和寰椎向前的移位。移位间距愈大稳定性愈差，尤其是当头颈处于仰伸位时，骨折块多向四周移位，致使该处椎管扩大，因此少有神经症状。当头颈处于屈曲状态时，则易引起寰椎前弓粉碎性骨折。由于致伤物先作用于头顶部，因而齿突及其后方的寰椎横韧带也易伴有损伤。如横韧带完全断裂，则齿突后移并压迫脊髓，可立即引起死亡或出现四肢瘫。
寰椎骨折一般治疗
一、治疗
一旦拟诊寰椎骨折，应先将头颈部制动，并力求在牵引下对其进行各种检查与处置。对诊断明确者.可按以下两型选择相应的治疗措施。
1.单纯型 指不伴有颅脑损伤及脊髓神经症状者，一般用Glisson氏带以维持重量(1.5～2.0kg)牵引5～10天，再以头-颈-胸石膏固定10～12周。
2.复杂型
(1)伴有脊髓神经症状者：需采用颅骨牵引，观察神经症状的恢复情况，并注意保持呼吸道通畅。对这类病例一般均需行气管切开，待病情稳定，神经症状基本消失后再按前法治疗;卧床牵引时间一般不少于3周。
(2)伴有颅脑等其他损伤者：优先处理危及生命等的更为严重的损伤，但应注意对颈部的制动与固定，以防听之任之而引起意外。
(3)对手术疗法应慎重：这种损伤的早期阶段一般不应采取手术疗法，以防由于过多的搬动而引起或加重颈髓损伤。但对晚期病例，尤其是当神经症状恢复到一定程度，即停止不前的不完全性脊髓损伤者，可行减压+枕颈融合术。
二、预后
单纯型寰椎骨折的预后均较好，仅个别病例可继发枕大神经痛而需做进一步治疗。伴有颅脑等并发伤者，易漏诊而影响及时治疗，常有后遗症。伴有脊髓完全性损伤者，多于伤后早期死亡;而不完全性损伤者，恢复率较高。
一、预防
1.加强营养和锻炼，尽量延缓衰老进程，减轻衰老程度。老年人应该多吃富含蛋白质和维生素D的食物。经常户外活动，接受阳光照射，促使身体内合成更多的维生素D，协助钙质吸收，以利骨骼成分更新。此外，注意不要嗜烟，以防影响钙质吸收。
2.加强对老年人的照顾。尽量不要让老年人单独生活。年纪大的，外出活动应有人陪伴。提高室内温度，减少穿衣，以防过于臃肿影响活动。穿鞋需有选择，硬塑料底鞋之类最不适宜。房间地面，尤其是厕所地面要保持干燥，防止积水、结冰。可酌情使用拐杖。
3.控制体重，避免过度肥胖，及时治疗有关疾病。注意老年人常用的药物，如降血压药，可引起位置性低血压，导致跌倒。饮酒过多，常致平衡失调，需加控制。 一旦跌倒，扶起后要认真询问、检查有无损伤。如疼痛较重，局部肿胀，有畸形，不能活动，应怀疑有骨折或脱位，宜先就近取材作简单固定，再送医院检查，摄X线片协助确诊，正确治疗。
寰椎骨折一般护理
1、 预防褥疮
长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，容易发生褥疮。牵引期间，要每2小时帮助更换体位一次，夜间亦要每3~4小时更换体位一次。同时用50%酒精对受压部位进行按摩，改善局部血液循环，以预防褥疮发生。
2、 预防便秘
病人一定要注意饮食调节，多吃新鲜蔬菜及含纤维素多的食物，保持每1~2天排便一次，如果3~4天未解大便，可给予缓泻药如润肠丸等，如果有便秘习惯者，要进行日常生活调治，每日清晨空腹喝一小杯淡盐水，每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水，这样坚持下去，可使便秘逐渐消失，保持大便通畅。
3、 增加富含蛋白质及钙质的营养
每天给予新鲜的鱼类、蛋类及豆制品类的食品，可以做些排骨汤、虾米海带汤、猪脚黄豆汤等含丰富钙质的食物，以帮助病人恢复体力。
4、 预防关节挛缩
卧床期间要保持适当的床上运动锻炼，预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。此外，要注意保持各关节功能位置。
寰椎骨折饮食原则
一、适宜食物
宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。
早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物，比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。
中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。
后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物，可以帮助骨痂生成，比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。
二、不适宜食物
忌盲目补充钙质。
忌不易消化食物。
忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)
