(一)发病原因

　　病因不明。

　　(二)发病机制

　　NSIP的病理表现：在增厚的肺泡壁内含有不同程度的炎症和纤维化。根据炎症和纤维化比例的不同将疾病分为3型：①细胞型，约占50%，主要表现为肺间质的炎症，很少或几乎无纤维化，是NISP最早的组织学表现。肺泡隔内的慢性炎症细胞主要为淋巴细胞和浆细胞浸润。其浸润程度比IPF更为突出;②混合型，约占40%，肺间质内有大量慢性炎细胞浸润和明显的胶原纤维沉着为特点，其病变相对一致，无蜂窝肺，部分病人可见少量成纤维细胞灶;③纤维化型，约占10%，肺间质内以致密的胶原纤维沉积为主，伴有轻微的炎症反应或缺少炎症。NSIP病变呈片状或弥漫性分布，但病变整个时相是一致的，很少有单纯性纤维化区，见不到IPF那样新老病灶并存的现象。支气管周围慢性炎细胞浸润，肺泡Ⅱ型上皮增生明显。灶性或片状肺泡腔内巨噬细胞聚集，常见多量泡沫细胞。近半数病例有灶性BOOP改变，所占比例很小。缺少急性肺损伤的小血管纤维素性血栓、肺泡腔内透明膜和上皮化生。

　　NSIP应主要与IPF鉴别，特别肺纤维化型更应与IPF相鉴别。IPF的重要病理特征为出现成纤维细胞灶，伴胶原沉积的瘢痕化和蜂窝变组成的不同时相病变共同组成的重要特征。NSIP近半数病例有灶性BOOP改变，但占整个病变的比例很小。

非特异性间质肺炎一般治疗

　　(一)治疗

　　主要采取糖皮质激素治疗，泼尼松0.5mg/(kg·d)，疗程根据病情决定，直至疾病痊愈。进一步达稳定状态，才能逐渐减量并停药，疗程至少1年。大多数病人治疗后临床症状、影像学和肺功能均有明显改善，部分病人肺上阴影吸收，部分病人病情稳定不变，少数病情继续恶化。治疗效果与病期有密切关系，细胞型处于疾病早期，疗效理想。混合型疗效次之。纤维化型已进入晚期，主为胶原纤维，对治疗已无反应，疗效差。到纤维化期是否应加用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，疗效如何尚无定论。

　　(二)预后

　　NSIP预后较好，优于IPF，平均死亡率为16%(0～29%)。5年存活率90%，10年存活率35%，而IPF则相应为43%，15%。尤其使用糖皮质激素治疗后除对严重纤维化型外，其余皆能使病情好转或稳定。

非特异性间质肺炎辨证论治

　　偏方：

　　冬虫夏草研粉2麝香1珍珠1共研细调匀用竹沥适量调和成面块状再用砂锅竹笼屉蒸3次晾3次再研细，冲服;

　　地龙30制雪川30魚腥草30制尖白12瓜蔞皮12川贝10浙贝10甲珠15草今15橘络5钩藤10僵蚕10葶苈子25等名贵药材;心肺功能不全加制氏草25焦木主25制又一12制寸子8茯苓25生姜15;白芍15五加皮25细辛5桂枝8五味子10炙甘草10;六曲30炒麦芽30焦山楂30陈皮25制南星10杏仁15车前子25;砂仁5藿香10王几12白前10紫苑15人参4三七8天冬10良姜6腹泻加乌梅15炒芡实20五倍子6诃子5下肢肿甚加防己15;发烧加柴胡30-50芦根30青蒿10纤维化重者加丹皮10牟大15三棱10莪术10党参10桔梗9玄胡10郁金10咳喘加麻黄15贝刀20甘草10海浮石20白果15呼吸衰竭、心衰加知母9-18g柴胡4.5-9g升麻3-6g。人参9-18g水煎服，每日一剂，分3-6次服。

非特异性间质肺炎一般护理

　　非特异性间质性肺炎注意事项

　　1、要保证有足够的休息，还要注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。

　　2、要有舒适的居住环境。房间要安静，保持清洁卫生，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。

　　3、饮食方面，饮食上要清淡、易消化，以流质或半流质为主，多吃瓜果蔬菜，多饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是：饮食必须做到多样化，合理搭配、富有营养、比例适宜，并且宜于消化吸收。

　　4、精神上应保持愉快乐观的情绪，防止精神刺激和精神过度紧张。这就要求你要有一个豁达开朗的生活态度，也就是说要保持精神愉快，就要培养“知足常乐”的思想，不过分追求名利和享受要体会“比上不足，比下有余”的道理，这样可以感到生活和心理上的满足。保持精神愉快，还要把日常生活安排得丰富多彩。

　　5、远离外源性过敏原，诸如：一些花草(尤其对花粉过敏者)、用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充的被褥、枕头、鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调，湿化器，桑那浴)以及农业杀虫剂或除莠剂等。

非特异性间质肺炎饮食原则

　　非特异性间质肺炎食疗方(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　① 贝母粥;先以粳米100g和砂糖适量煮粥,待粥成时,调入川贝母粉末5～10g,再煮二,三沸即可,上,下午温热分食.

　　②竹沥粥：粳米50g煮粥,待粥将成时,兑入竹沥50～100ml,稍煮即可,早晚或上下午温热分食.

　　③苏子粥：苏子15～20g,捣烂如泥,用水煮取浓汁,去渣,入粳米50～100g,冰糖适量,同煮成粥,早晚温热服食.

　　④大蒜粥;紫皮大蒜30g,去皮,将蒜放沸水中煮10分钟后捞出,然后将粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再将蒜放入粥内,同煮片刻即成,早晚温热服食.

　　⑤银杏石苇炖冰糖：白果20粒,去壳,衣,捣破,与石苇30g同放瓦锅中,加水2碗,煮至1碗,去渣,入冰糖15g,溶化,饮服.

　　⑥百合糖水：百合60～100g,加糖适量,水煎,饮食.

　　⑦川贝雪梨煲猪肺：川贝10g,雪梨2个,猪肺250g,雪梨去皮切块,猪肺切块漂去泡沫,与川贝同放入砂锅内,加冰糖少许,清水适量,慢火熬煮3小时后服食.

　　⑧山药粥：干山药片45～60g(或鲜山药100～120g)粳米100～150g,同者粥,早晚温热服食.

　　⑨虫草乳鸽：冬虫夏草2.5~4g，乳鸽1只(洗净切块)同煮汤，加调味，喝汤，食鸽肉及虫草，每周吃1~2次，持续1~2月。

　　⑩双银羹：银耳10g，银杏(去壳及衣)10g，共煨成羹状(需煮至酥烂为度)，加少许冰糖，作点心吃，上量可分二次食用，每日一次，宜食用1~2周。

　　非特异性间质肺炎吃什么对身体好?

　　1、饮食要清淡，易消化，以流质或半流质为主;

　　2、多吃瓜果蔬菜;

　　3、多饮水。

　　非特异性间质肺炎最好别吃什么食物?

　　1、 避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物;

　　2、 不要吃刺激性的食物;

　　3、忌食过咸的食物，如咸菜、泡菜等。