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  • 产碱杆菌肺炎

    产碱杆菌肺炎是一种较为少见的细菌所致肺炎。
    基本信息
    挂号科室:呼吸内科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:
    多发人群:所有人群
    是否传染:无传染性
    治疗方法:药物治疗
    治 愈 率:30%
    治疗周期:3--5周
    治疗费用:市三甲医院约(1000 —— 5000元)
    疾病症状:肌痛,发烧,乏力
    相关检查:白细胞数,胸部平片
    并发症:
    治疗药品:氧氟沙星胶囊,头孢氨苄甲氧苄啶胶囊,头孢丙烯片
  •   (一)发病原因

      产碱杆菌属(alcaligenes)是一群专性需氧、动力、不分解糖类的革兰阴性杆菌。是短杆状,或呈弧性,无芽孢,多数无荚膜。临床上分为3个种别,即类产碱杆菌,去硝产碱杆菌和芳香产碱杆菌(A.odorantlon)它们在自然界广泛存在着。在人和动物的肠道中属正常菌群。在医院多处存在,多有污染医疗器械而酿成医源性的报道。

      痰液、尿、败血病患者的血液、伤口分泌物、粪便中均可分离出该菌。感染者多种病原体共存是常见的。血标本及痰标本中常见2~4种细菌共存,存菌多为不动杆菌、假单孢菌、链球菌及脆弱类杆菌。当然纯培养的病例也是有的。国内报告的死亡病例就有2次痰标本为纯培养。

      (二)发病机制

      产碱杆菌是一种条件致病菌,多发生在免疫功能低下的患者中,最常见的基础病是恶性肿瘤,还有心血管病,少见的还有新生儿或未成熟儿。

  • 产碱杆菌肺炎一般治疗

      产碱杆菌肺炎药物治疗

      本属细菌对部分氨基甙类、青霉素、第一、二代头孢类抗生素不敏感。对新的氨基甙类如奈替米星和第三代头孢类、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ Co)亚胺培南、多黏菌素B和E、万古霉素、四环素、利福平、氯霉素、氨苄西林、羧苄西林敏感,大部分菌对培氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星敏感。

      本属3种细菌在耐药性上也有差异。去硝产碱杆菌耐药性较强,类产碱杆菌对头孢类与氨基甙类普遍敏感,芳香产碱杆菌介于两者之间。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ Co)不宜与哌拉西林、替卡西林、头孢拉定及亚胺培南等联合使用.因易产生拮抗作用,应予注意。

  •   产碱杆菌肺炎预防

    注意监测本单位细菌的耐药率及耐药趋势,是指导临床医师正确选择抗生素的重要依据。

  • 产碱杆菌肺炎一般护理

    产碱杆菌肺炎护理

      国外的一组77 例菌血症的临床情况是原发性菌血症15 例(19.5%),心血管插管相关菌血症也是15 例,第3 位则是肺炎12 例(15.6%),胸膜炎是4例(5.2%)。范氏等人的12 例产碱杆菌感染中有2 例为肺部感染。

      多发生在免疫功能低下的患者中,最常见的基础病是恶性肿瘤,还有心血管病,少见的还有新生儿或未成熟儿。

  • 产碱杆菌肺炎饮食原则

      肺炎患者不适宜吃什么

      肺炎属急性热病,消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养、清淡、易消化为宜,不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足。油腻之品大多性属温热,可以生内热,湿滞为痰,不利于肺气的早日康复。

      辛辣食品性质温热,易化热伤津,而肺炎又属热病,两热相加,犹如负薪救火,使病情加重。所以,肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。

      酒也属辛热之品,可刺激咽喉及气管,引起局部充血水肿,肺炎患者应禁用。

      水果要适量也要选择品种:肺炎患者适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助热生痰。即使是一些寒性水果,也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。