一、发病原因
垂体肿瘤、颅咽管瘤压迫下丘脑为常见原因之一，以下丘脑部位肿瘤或炎症为最常见原因，脑炎、脑膜炎、脑脓肿、颅内结核、颅脑外伤也可引起。有的患者虽经多种检查甚至病理解剖亦未能发现有器质性病变，可能是原发性下丘脑-垂体功能紊乱。
二、发病机制
肥胖性生殖无能综合征的性功能低下属于下丘脑源性的。因为多种原因使下丘脑黄体生成素释放激素(LHRH)分泌障碍，导致黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)分泌减少，而继发性腺功能低下，动物实验证实，累及正中隆起时，促性腺激素释放激素(GnRH)分泌低下，性功能不全，可使生殖器萎缩。至于发生肥胖的原因，则不是由于缺乏某种垂体激素，而是由于下丘脑的损害，动物实验证明：损坏下丘脑的腹内侧核及正中隆起，病人的饱感丧失而多食、肥胖。累及腹内侧核时，胰岛素分泌亢进，致使食欲亢进，多食而肥胖。
本病有时可伴有骨骼生长障碍，与下丘脑生长激素释放因子及(或)垂体生长激素分泌不足有关。
肥胖性生殖无能综合征一般治疗
一、治疗
治疗分病原治疗及内分泌紊乱治疗两方面：
1.病源为下丘脑或垂体肿瘤、视神经肿瘤 根据其性质以及是否引起压迫症状考虑放射或外科手术治疗。
2.内分泌紊乱方面的治疗 性腺功能减退可用LHRH、HCG或性激素替代治疗：
(1)雄激素替代治疗：每天口服甲睾酮制剂30mg或肌注丙酮睾酮25mg，每周3次。还可以选用肌注长效睾酮制剂，如庚酸睾酮，第1年，50mg/次，1～2次肌注，第2年100mg，第3年200mg。雄性激素可使喉音变低沉，阴毛生长，外生殖器发育。女性病人可采用雌激素替代治疗。
(2)促性腺激素治疗：HCG 1000～1500U，每周3次肌注。最恰当的方法是应用人工合成的GnRH 10肽脉冲型自动输注泵间歇输注治疗，12.5mg/次，间歇90min自动输注1次。
(3)甲状腺功能低下时以甲状腺激素制剂替代治疗。
(4)肥胖可用饮食控制及应用西布曲明。
二、预后
本病征的预后取决于原发病的性质及手术根治的早晚。
肥胖性生殖无能综合征辨证论治
1.减肥健身茶：具有平肝清热，醒脾消食的功效。适用于本病属肝阳上亢者。3～6岁每次2～3g，6岁以上每次3～5g，每日2次，泡茶服用。
2.降脂减肥冲剂：具有益气养阴，活血化湿消积的功效。适用于本病属气阴两虚者。3～6岁每服4～6g，6岁以上每服6～1Og，每日3次。
3.减肥通圣片：具有解表攻里，清热祛湿的功效。适用于本病属湿热蕴结，痰浊阻滞者。3～6岁每次2～3片，6岁以上每次4～6片，每日3次。30日为1疗程。
4.问荆茶：具有化痰消食，利尿除湿的功效。适用于本病恣食肥甘，痰涎壅盛等以痰湿为主者。3～6岁每次1～3g，6岁以上每次3～5g，开水冲泡饮用。每日2次。
积极预防和治疗脑炎、脑膜炎、脑脓肿、结核等感染性疾病，积极预防脑外伤等。
肥胖性生殖无能综合征一般护理
(1)必须充分品味食物 咀嚼可向大脑传递已经进食的信号。因此，养成每口咀嚼20次的习惯很重要。
(2)确定规则的、正确的进食时间 就寝前汇总进食是肥胖的原因。重要的一点是要在活动开始之际进食。特别是早餐应多吃，晚餐少吃，睡前则禁止进食。
(3)禁止汇总买东西 常可看到肥胖者一次大量购买多种食品的情景。冰箱总是堆得满满的状况必须改变。
肥胖性生殖无能综合征饮食原则
肥胖性生殖无能综合征 食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)
1、海带烧木耳 ： 鲜海带250克、黑木耳20克、芹菜100克入锅煸炒，将熟时入香醋12毫升及调味品，做成菜肴食。
2、盐渍三皮 ： 西瓜皮200克刮去腊质外皮，冬瓜皮300克剥去绒毛外皮，黄瓜400克去瓤心，分别用不同火候略煮熟。待凉切条，置容器中，用盐、味精适量腌渍12小时即可食。
3、减肥轻身方 ： 黑、白牵牛子各10～30克，炒草决明、泽泻、白术各10克，山楂、制何首乌各20克。将上药共碾细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。早、晚各吞服20～30粒，辅以清淡膳食和适当运动。
4、萝卜汤 ： 红萝卜、白萝卜各250克，姜10克，均切块，加水煮熟，以食盐调味。饮汤吃萝卜。
5. 鱼肉汤：腌雪里蕻100克，鱼肉片200克，鸡蛋1个，花生油25克。
(1)鱼肉剁成鱼肉茸，加鸡蛋调匀;雪里蕻洗净切成细末，用冷水洗两遍沥水待用;
(2)花生油入锅烧热，放入鱼茸鸡蛋煸炒后加适量清水，放入雪里蕻末，煮沸出香味即成。
6. 牛肉汤：牛大骨1根，洋葱半个，胡萝卜、白萝卜各半条，葱1根，姜1小块，八角1颗，水2000毫升。冰糖1小匙，米酒2大匙。盐适量。
7、先将牛大骨汆汤后洗干净，备用;胡萝卜呵白萝卜去皮，洗净，切块;葱、姜均洗净，葱切段，姜切片备用。
8、锅内加水煮开放入所有材料及牛大骨，加入A料小火熬煮90分钟，最后加入B料调味即可。
