原发性肝脂肪肉瘤疾病病因

　　一、发病原因：

　　1.脂肪肉瘤是一种常见的恶性软组织肿瘤，起源于脂肪母细胞向脂肪细胞分化的间叶细胞，故表现为不同分化程度的异型脂肪母细胞，均含有脂质。根据肿瘤细胞的分化程度和类型可以分为四型：分化良好型、黏液样型、圆形细胞型及多形型，但肿瘤中通常是多型细胞混合存在。

　　2.从起源来看，存在着脂肪组织的部位皆有可能发生脂肪肉瘤。发生于肢体的病例占60%，腹膜后间隙占15%，躯干部皮下15%，原发于肝脏的脂肪肉瘤极为罕见，至今所报道的肝脏原发性脂肪肉瘤尚未超过10例。

　　二、发病机制：

　　1.肝脏原发性脂肪肉瘤与其他部位脂肪肉瘤的病理形态有很大的相似性。瘤体呈椭球形或不规则形，质软，体积往往至较大时才被发现。瘤体切面呈灰黄色或灰白色，常见坏死区域，坏死区易软化、易碎。瘤体周围组织受压，可形成不完整的薄层假包膜，分化良好的脂肪肉瘤可出现完整的包膜。镜下观察发现，脂肪肉瘤组织中有分化成熟的脂肪细胞和各期分化不成熟的间叶细胞及异形细胞，胞浆可见脂滴空泡，胞核呈椭圆或圆形，颗粒粗，深染，黏液样型可见细胞之间有丰富的黏液样基质，阿辛蓝染色阳性。周围肝组织无肝硬化表现。

　　2.脂肪肉瘤在软组织肉瘤中属中等恶性程度肿瘤，5年生存率可达35%～40%，约40%～50%的脂肪肉瘤发生肺转移。主要发病年龄为中晚年。从目前国外报道的4例肝脏原发性脂肪肉瘤来看，两例为中年女性，2例为儿童。国内报道2例均为成人，男、女各1例，有分化良好型和黏液样型。因未见追踪报道，对其预后尚缺少资料。

原发性肝脂肪肉瘤一般治疗

原发性肝脂肪肉瘤西医治疗

　　一、治疗：

　　手术是治疗肝脂肪肉瘤的主要方法。分化良好的肝脂肪肉瘤经手术切除原发病灶后，预后良好。国内报道1例病人经手术切除体积20cm×20cm×25cm的原发病灶后，追踪观察半年，患者无复发，生存质量良好。另1例患者为黏液样型，手术切除后4个月患者病情复发不治而亡。化疗、放疗及中医药治疗可作为综合治疗方案中的辅助方法。脂肪肉瘤对化疗欠敏感，但患者如出现远处转移，失去手术机会，则首选化学治疗。常用药物有顺铂、5-FU、氮昔咪氨(DITC)、阿霉素等。肉瘤发生骨转移时，放疗是缓解疼痛的有效措施。

　　二、预后：

　　本病进展相对缓慢，很少发生转移，若能手术切除，可延长病人生命。

原发性肝脂肪肉瘤预防

　　本病无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

　　1.饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

　　2.可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

　　3.给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

原发性肝脂肪肉瘤一般护理

原发性肝脂肪肉瘤护理

　　1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

　　2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

　　3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

　　4.避免寒冷刺激，注意保暖。

　　5.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

原发性肝脂肪肉瘤饮食原则

原发性肝脂肪肉瘤饮食保健

　　宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

　　(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)