一、病因

本症的发病机理，迄今尚无统一的认识。精神因素在本症的发生和发展中起重要作用，如过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难，若长期得不到合理的解决，均可干扰高级神经的正常活动，造成脑-肠轴的紊乱，进而引起胃肠道功能障碍。暗示和自我暗示是主要的发病因素，患者常有胃肠肌电活动和动力的紊乱。

　　饮食失调，经常服用泻药或灌肠，均可构成不良刺激，促进本症的发生和发展。

胃肠神经官能症一般治疗

　　一、治疗

　　(1)心理治疗　对2/3病人有效。治疗胃肠功能性疾病的关键在于解除心理障碍调整脏器功能。如果患者怀疑或忧虑自己患了某种疾病，医生进行针对性检查，解除疑虑稳定了情绪，这本身也是一种治疗手段。

　　(2)支持疗法　除非患者全身情况很差，一般不需卧床休息。生活有规律，适当体育活动，可增强体质，加速神经功能恢复。神经性厌食者伴严重营养不良、鼻胃管进食又引起腹泻的患者，需静脉输入营养。高纤维素食物可缓解IBS病人的症状。

　　(3)药物治疗　短期给予三环类抗抑郁药对具有明显精神症状的患者有用，在痉挛性腹痛的IBS患者，抗胆碱能药物双环？郑╠icycomine10～20mg，3～4次/d)可减轻餐后腹痛和便意窘迫;钙拮抗剂得舒特50mg 3次/d可减少餐后锋电位活动的增加，薄荷油0.2ml饭前服用，可松弛平滑肌均对腹痛有一定缓解作用，洛哌丁胺(易蒙停2mg 4次/d)对腹泻型IBS有效。

胃肠神经官能症辨证论治

　　一、中医疗法

　　1.神经性呕吐　如除呕吐外无其他见证，可用小半夏获苓汤加减以止吐，对轻症患者有效。

　　2.吞气症　可用旋复代赭汤加减治疗。

　　3.肠激惹综合征　若有腹痛而泻，胁肋满闷及脉弦，则为肝脾不和，可用痛泻要方加减。若每天于黎明前腹鸣而泻、腹凉肢冷，舌淡脉弦细，为脾肾阳虚，用附子理中汤合四神丸加减进行治疗。

　　其他治疗

　　针灸、理疗等有时有效，可按具体情况采用。

　　一、预防

　　从以下四方面去预防此病，显得尤为重要。

　　首先要重视心理卫生，解除心理障碍，调整脏器功能;

　　其次注意饮食卫生，吃饭时一定要细嚼慢咽，使食物在口腔内得到充分的磨切，并与唾液混合，减轻胃的负担，使食物更易于消化，尽量少吃刺激性食品，更不能饮酒和吸烟;

　　第三是适当参加体育锻炼，参与娱乐活动，学会幽默可以减少心理上的挫折感，求得内心的安宁，增加愉快生活的体验;

　　第四是生活起居应有规律，少熬夜，不过分消耗体力、精力，主动适应社会及周围环境，注意季节气候变化及人际关系等因素对机体的不良影响，避免胃肠道功能紊乱的发生或发展。

胃肠神经官能症一般护理

　　一、护理

　　生活有规律，适当体育活动，可增强体质，解除心理障碍，调整脏器功能。

胃肠神经官能症饮食原则

　　一、适宜肠胃功能紊乱患者吃的食物：

　　1)注意食用具有营养的食物。多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体的各种营养素充足，防止贫血和营养不良，对贫血和营养不良者，应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏。高维生素的食物有深色的新鲜蔬菜及水果，如绿叶蔬菜、西红柿、茄子、红枣等。每餐最好吃2--3个新鲜山楂，以刺激胃液的分泌。

　　2)注意食用酸碱平衡。当胃酸分泌过多时，可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸，当胃酸分泌减少时，可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，帮助消化。

　　二、不适宜吃的食物：

　　要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物，如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。

　　三、食疗方 【四神腰花】

　　配方：猪腰子儿或羊腰子儿1对，补骨脂10克，肉果10克，花椒10克，八角茴喷鼻10克。

　　制法：将猪腰子儿去筋膜，切块划细花，与剩下四味加水数量适宜，煮半小时，再放食盐少许，煮10分钟即可。

　　功能： 温肾壮阳，固肠止泻。

　　用处： 逐日1次，吃腰花，不喝汤。

　　【豆蔻白馍】

　　配方： 白豆蔻15克，面粉1000克，酵面50克。

　　制法：白豆蔻研细末。面粉加水发面，揉匀，待面发好后，插手碱水数量适宜，撤入白豆蔻粉末，用力揉匀，做成白馍蒸熟。

　　功能： 温中健脾，理气止痛。

　　用处： 可做早饭主食。

　　【芡实薯蓣粥】

　　配方： 芡实、干薯蓣片各30克，江米50克，白砂糖数量适宜。

　　制法： 芡实、薯蓣、江米同煮成粥，加糖调味。

　　功能： 补脾益气，固肾止泻。

　　用处： 可作迟早饭食用。

　　【荔枝粥】

　　配方： 干荔枝肉50克，薯蓣、莲子各10克，粳米100克。

　　制法：先将干荔枝肉、薯蓣、莲子洗净，加水数量适宜共煮，至莲子软熟，再插手粳米，煮成粥。

　　功能： 健脾补肾。

　　用处： 逐日1次，作晚餐食用。

　　【薯蓣粥】

　　配方：薯蓣(研泥)100克，羊肉(煮熟取出研泥)100克，粳米250克，羊肉汤数量适宜。

　　制法：将粳米加羊肉汤、清水数量适宜，煮成粥，再放入羊肉泥、薯蓣泥稍煮调味即可。

　　功能： 温补脾肾，涩肠止泻。

　　用处： 可作迟早饭或作点心食用。

　　【参枣大米或小米做成的饭】

　　配方： 党参10克，大枣20个，江米250克，白糖50克。

　　制法：将党参、大枣泡发煮半小时，捞出，汤备用，江米蒸熟，把枣摆在上边，再把汤液加白糖煎熬成黏汁，浇在枣饭上即可。

　　功能： 补气健脾益胃。

　　用处： 作主食食用。

　　 供参考，具体请询问医生