一、发病原因
多为直接暴力打击所致。
二、发病机制
以往最为常见的原因是汽车司机摇发动机时突然松手,被逆转的手柄直接打击所致。目前此种现象已消失,而多见于撞击性外伤(例如骑助动车或摩托车相撞)或腕背部着地跌倒所引起。
史密斯骨折一般治疗
一、治疗
血肿内麻醉或臂丛神经阻滞下行闭合复位。与柯莱斯骨折整复相反,术者将伤腕伸直位牵引,助手于肘部作反牵引,在牵引的同时,术者由掌侧向背侧推挤远折端,使骨折复位。此种骨折整复较易,但维持整复位置较困难。整复后用短臂前后石膏托固定腕于轻度背伸位,前臂与旋转中立位2周,再改为腕关节中立位固定2周。对骨折位置极不稳定,或复后再次移位的骨折,可考虑行切开复位,甩小型T字钢板螺丝钉作内固定,或用托状钢板(buttress plate)作内固定。
二、预后
一般病例功能恢复大多比较理想,关节受累型复位不佳者可有后遗症。
一、预防
一般病例功能恢复大多比较理想关节受累型,复位不佳者可有后遗症。
史密斯骨折一般护理
一、护理
1.宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。
早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。
中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。
后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。
2.忌盲目补充钙质。
3.忌不易消化食物。
4.忌多吃肉喝炖骨头。
史密斯骨折饮食原则
一、饮食保健
合理饮食,平衡营养即可,现代医学证明,骨折病人多吃肉骨头汤,不但不能促进骨折早期愈合,反而会使愈合推迟。其原因是,受损伤后骨的再生,主要靠骨膜、骨髓的作用,而骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能较好地发挥作用。
肉骨头的成份主要是磷和钙,骨折后如果摄入大量磷和钙就会使骨质内无机质成分增高,有机质与无机质比例失调,阻碍骨折的早期愈合。在饮食上应多食用一些能转化为有机质骨胶原的食品,如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。