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  • 桡骨头骨折

    桡骨小头骨折是成年人容易发生的肘部损伤。通常疼痛症状较轻,临床上容易误诊。
    基本信息
    挂号科室:骨科,中医科,急诊科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:前臂,上肢骨,关节
    多发人群:成年人
    是否传染:无传染性
    治疗方法:手术治疗、闭合复位、石膏固...
    治 愈 率:治愈率98%
    治疗周期:手术治疗周期90天
    治疗费用:市三甲医院约(2000 —— 10000元)
    疾病症状:前臂旋后功能受限,线状骨折,残株型骨折
    相关检查:CT平扫
    并发症:创伤性骨化性肌炎
    治疗药品:骨康胶囊,正骨水,肘关节系统-桡骨小头关节头系统
  •   一、发病原因

      多为间接暴力所致。

      二、发病机制

      桡骨头骨折多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时,肘关节伸直并在肩关节外展位手掌着地,使肘关节置于强度的外翻位,导致桡骨头猛烈地撞击肱骨小头,引起桡骨头骨折。有时,这种类似暴力可能导致肱骨小头骨折或肘关节内侧损伤,如肱骨内上髁撕脱骨折。

      由于桡骨头与其颈、干并不排列在一条直线上,而是向桡侧偏心地与颈部相接,故桡骨头外侧1/3的骨小梁不与颈、干部垂直,形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3骨小梁不与颈、干部垂直,形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用,故该部骨折机会明显增多。

  • 桡骨头骨折一般治疗

      一、治疗

      1.Ⅰ型 可以保守治疗,应用长臂石膏后托,肘关节屈曲90°位固定4周。

      2.Ⅱ型 治疗方法较多,众家观点不同,大致如下:

      (1)骨折块占桡骨头的1/4以上(Mason)或2/3以上(Radin)时,手术治疗。

      (2)骨折有30°以上倾斜或3mm以上塌陷者,手术治疗。

      (3)受伤后2周自主活动受限(Charnley)或8周自主活动受限(Adler)时,行桡骨头切除术。骨折块较大时用AO小型螺丝钉内固定术,可收到良好疗效。

      3.Ⅲ型 其中部分病例桡骨头虽呈粉碎骨折,但无明显移位,桡骨头外形尚保持完整,可行保守治疗;否则是桡骨头切除的适应证。具体何时切除为好,也有争论。有人主张受伤3周后切除,但多数人认为应在受伤后24h以内切除。合并下尺桡关节以及肘内侧副韧带损伤时,是Swanson人工桡骨头置换的适应证。

      4.Ⅳ型 因为软组织损伤严重,异位骨化发生可能性大,故应在24h以内切除桡骨头或观察3~4周,异位骨化未出现时再行切除术。

      二、预后

      预后尚好。

  •   一、预防

      1.练功强身:应积极长期地坚持锻炼,增多在户外活动时间,多呼吸新鲜空气,促进全身血液循环和新陈代谢。可选择散步、慢跑、太极拳、保健操等项目。多活动能使血液中的钙质更多地在骨骼内存留,因而提高骨的硬度,能有效地减少骨折的发生。

      2.多晒太阳:阳光可以促进维生素D的合成,而钙的代谢依赖维生素D的作用;阳光中的紫外线能促进体内钙的形成和吸收,维持正常的钙磷代谢,使骨骼中钙质增加而提高骨的硬度。

      3.未病先防:老年人不宜到人多和车多的地方活动,下雨、下雪或地上积水、结冰时不要外出,以免跌倒而发生骨折。不要攀登梯子或爬高活动,不宜在陡坡上行走,因老年人下肢无力,反应迟钝而易跌倒。

      4.饮食调摄:多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿,后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复。

  • 桡骨头骨折一般护理

      一、护理

      ①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

      ②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

      ③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

  • 桡骨头骨折饮食原则

      一、不适宜食物

      (1)忌多吃肉骨头。

      (2)忌过食白糖。

      (3)忌不消化之物,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。

      (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)