一、发病原因

　　病因不清，可能为：

　　1.营养不良 缺乏维生素A、维生素C、维生素D、烟酸等。

　　2.长期外用含光感物质的化妆品(如：焦油衍生物)，加之日晒而诱发本病。

　　3.患者多为女性，不少在月经期间色素有改变，故认为与性腺、垂体、肾上腺皮质、甲状腺等内分泌功能可能有关。

　　二、发病机制

　　发病机制还不清楚。

瑞尔黑变病一般治疗

　　一、西医治疗：

　　避免服用光感性药物及擦含焦油衍生物的化妆品，减少对皮肤的机械性刺激。

　　维生素的应用，如维生素A、B及C，尤以维生素C更为重要，每日1～3g或维生素C2g每日静注。也可口服　维生素E或1%维生素E霜外用以改善皮肤营养。

　　脱色剂外用，3%～5%氢醌霜更为有效，但须注意避免过分应用退色不匀的特点。

瑞尔黑变病辨证论治

　　一、中医疗法：

　　1、 脾虚型　宜健脾益气，调和气血。药用生白术10g，扁豆15g，陈皮10g，黄芪15g，党参10g，当归10g，红花10g，鸡血藤15g，甘草10g。也可服人参健脾丸。

　　2、肾虚型　宜调和阴阳、交通心肾。方用六味地黄丸加减。畏寒乏力，腰痛者加肉桂、附子。也可服中成药六味地黄丸、桂附地黄丸。

　　一、预防：

　　本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

　　目前本病有学者认为光敏感及机械性刺激发生敏感而引起。含有焦油衍化物的化妆品而造成光敏感，营养不良也可能致病。故预防应针对病因，避免强烈的光照以及紫外线损伤皮肤黏膜，避免使用含有焦油及其衍生物成分的护肤品，加强营养多吃蛋白质以及维生素丰富的鱼肉、贝壳、西红柿、柠檬等。

瑞尔黑变病一般护理

　　一、护理及其他：

　　1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　3、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

瑞尔黑变病饮食原则

　　一、食疗方：

　　1、胡桃芝麻饮

　　胡桃30克，芝麻20克，牛乳、豆浆各200毫升，白糖适量。将胡桃仁、芝麻研为细末，与牛乳、豆浆混匀，煮沸饮服，白糖调味，分作2份，早晚各1份，每日1剂。可补益虚损，生津润肠，润肤消斑。

　　2、健脾消斑粥

　　生山药30克，莲米、赤小豆各15克，生苡仁、生芡实、白扁豆各10克，大枣10枚，大米100克。将诸药加水煎沸40分钟后，纳入大米煮粥，分作2份，早晚分服，连续1月。可健脾疏肝，去脂消斑。