一、病因

　　睾丸功能退化（60%）

　　睾丸的形状、功能都会下降，雄性激素减少，生精功能出现障碍。更年期综合症由于睾丸精索动脉硬化，氧供应不足，导致精索静脉中与男性激素有关的酶系统活性降低。

　　促性腺激素降低（10%）

　　垂体分泌的促性腺激素缓慢下降，其功能与激素水平是平行的，性激素游离睾酮的浓度随着年龄的增加而减少。

男性更年期综合症一般治疗

　　1.男性更年期综合症西医治疗方法

　　改善症状首先要加强体育锻炼，增强体质，振奋精神，保持平和乐观的情绪，养成良好的生活习惯。家人、同事的关心和理解也很重要。中医理论对此症有一定的见解，根据不同的分型，选择相应的治疗加以调理，如滋肝养肾等。

　　补充睾酮的疗法在理论上有其合理性。实践证明，睾酮治疗可以改善总的健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。目前较为理想的药物是口服睾酮 类药物。但必须注意补充睾酮可能加重潜伏的前列腺疾病，如前列腺增生和前列腺癌。因此，在开始治疗前应详细检查，如前列腺癌和前列腺增生造成的下尿路梗 阻。此外，高龄男性发生前列腺疾病的可能性更大，应慎用。

男性更年期综合症辨证论治

　　1.肾精虚衰，阴阳两虚

　　此证型男性更年期综合症主要表现为形体较胖，形寒肢冷，颜面或下肢水肿，面色不华，沉默寡言，精神萎靡，腰膝酸软，不耐劳动，性欲低下，肾虚阳痿，小便频多，大便溏泻或泄泻便秘交替出现，齿摇发脱，舌暗淡，苔白而干，脉沉细无力。在治疗时当温阳益肾，阴阳并补，方选金匮肾气丸合水陆二仙丹加减或选用地黄饮子。

　　2.肝郁脾虚，精血失调

　　此证型男性更年期综合症主要表现为急躁易怒，胸闷胁痛，脘腹胀满，纳食不佳，便稀或溏，腰膝酸软，遗精，性欲减退，或见恶心，呕吐，倦怠乏力，心悸汗出，脉象弦滑，苔白或厚腻。在治疗时当疏肝健脾，补血益精，方选柴胡疏肝散合六味地黄丸加减。

　　3.肝肾阴虚，虚火上炎

　　此证型男性更年期综合症主要表现为形体较瘦，心悸烦闷，失眠多梦，头晕目眩，耳鸣健忘，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，咽干口燥，遗精，暴躁易怒，性欲减退，舌红少苔，脉虚弦等。在治疗时当滋补肝肾，滋阴降火，主要选用知柏地黄丸或杞菊地黄丸加减。

　　1.心理疏导

　　即将进入更年期的男性朋友，为了预防男性更年期综合症，应该适当了解一些更年期的知识，提前做好心理准备，并积极进行心理疏导。首先要以静制动，保持平和的心理状态;其次要学会制怒，控制自己的情绪;再次要进行心理宣泄，消除内心的郁闷;最后要寻求家庭帮助，共同度过更年期。

　　2.饮食调理

　　要预防男性更年期综合症，适当的饮食调理必不可少。首先，要注意饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则;其次，晚餐不要过饱，切忌暴饮暴食，忌辛、燥、辣等刺激性的食物;再次，食物中应多摄取富有蛋白质、钙质和多种维生素类食物，减少含糖量高的食物;最后，还要适当摄入一些能改善性功能的饮食，以及能改善头痛、头晕、乏力、心悸、气短等症状的食物。

　　3.生活调整

　　在日常生活中，为了预防男性更年期综合症，要多参加有益的社交活动、多交朋友，并要注意养成良好的生活习惯，建立有规律的生活制度。即将进入更年期的男性朋友还要多参加有益的文体活动，培养乐观向上的情绪，既可活跃生活，又可增强体质，延缓衰老。

男性更年期综合症一般护理

　　加强锻炼，增强身体素质，提高机体适应能力，起居有常，房事有节，戒除烟酒，舒调情志。饮食宜选用具有滋补肾精作用的食品，同时饮食宜清淡，易消化，少食油煎肥甘之品，避免辛辣刺激饮食。经常保持乐观情绪，克服心理紧张因素，树立生活的坚定信念，锻炼毅力。

男性更年期综合症饮食原则

　　食疗：(仅供参考，详细请咨询医生)：

　　心肾不交型：主要表现为心悸心烦、情绪波动、时喜时悲、头晕耳鸣、健忘失眠，舌质红，脉细数。

　　桂圆百合粥：龙眼肉、百合各30克，大枣6枚，大米100克，冰糖适量，共煮为粥，早晚服食。

　　瘦肉莲子百合汤：瘦猪肉250克，莲子30克，百合30克，加水煮成汤，调味服食，每天1次。

　　甘麦莲枣汤：甘草6克，淮小麦15克，麦冬10克，莲子15克，大枣30克。将甘草、淮小麦、麦冬三味药先煎汁，再用药汁煮莲子、大枣服用。

　　肝肾阴虚型：主要表现为头晕、耳鸣、心悸、潮热、心烦口干、多梦少寐、手足心热，舌质红，脉细数。

　　芝麻粥：黑芝麻10克，大米100克。将黑芝麻用水淘洗，放入锅内炒后研磨成泥状，与大米同煮成粥，调味后食用。

　　玄地乌鸡汤：玄参9克，生地15克，乌骨鸡500克。将乌骨鸡去内脏，将玄参、生地置鸡腹中缝牢，加水文火炖熟，调味后服食。

　　淮山枣肉煲瘦肉：淮山30克，枣肉20克，猪瘦肉100克，加水一同放沙锅内煲熟烂，吃肉饮汤。

　　脾肾阳虚型：主要表现为头晕目眩、腰痛、神疲乏力，浮肿、夜尿量多，舌质淡，苔薄白，脉沉细等。

　　核桃莲子粥：核桃仁20克，莲子18克，芡实18克，大米60克，同煮成粥，调味后食用。

　　枸杞羊肉汤：枸杞15克，栗子18克，羊肉60克，羊肉洗净切块，将全部材料放入锅内炖熟，调味后食用。

　　患者吃什么好?

　　多吃富有蛋白质、钙质和多种维生素的食物，注意合理营养;鸡鱼、兔肉易于吸收，可适当食用;

　　豆类及其制品中的植物性蛋白质，是人体必须的微量元素的“仓库”;

　　鲜蔬菜可提供大理维生素，应作为主要菜谱。

　　改善增强性腺功能的食物有：虾、羊肉、麻雀、羊肾、韭菜等。可以采用羊肉肉苁蓉粥、杜仲爆羊腰、冬虫夏草清焖鸭，虾炒韭菜，核桃仁炒韭菜，一品山药等。

　　改善神经系统和心血管功能的食物有：羊心、猪心、山药、核桃仁、大枣、龙眼、桑椹、茯苓饼、叁枣饭、桑椹蜜膏、核桃仁粥、糖渍龙眼，玫瑰烤羊心等。

　　患者吃什么不好?

　　首先，要减少食用含糖量高的食物;

　　另外，要少饮酒、少吸烟，最好不吸烟。因为酒精和尼古丁会对中枢神经系统带来不良的影响。