一、发病原因

　　单眼双下转肌麻痹有先天性和后天性之分，其确切病因尚不清楚。

　　二、发病机制

　　从手术中发现部分先天性麻痹患者下直肌发育不良，肌肉窄，肌张力明显减低，肌附着点较正常远。一部分患者肌肉纤维化，上直肌大多挛缩无纤维化。主动收缩试验显示上斜肌和下直肌肌力弱。肌电图检查下直肌与上斜肌仍有放电现象可除外下直肌和上斜肌缺如。上直肌放电量正常可排除上直肌纤维化。说明先天性发病原因与下直肌和下斜肌发育不良有关。后天性麻痹患者多有外伤和眶内炎症(如球后脓肿等)病史。

单眼双下转肌麻痹一般治疗

　　一、治疗

　　对于先天性单眼双下转肌麻痹，手术治疗是惟一手段。手术原则如下。

　　1.以减弱麻痹肌的直接拮抗肌或配偶肌为主 健眼为注视眼时可减弱患眼上直肌或下斜肌中的1条或2条。术量不够时可再加强健眼的下转肌。若患眼为注视眼可减弱健眼的上转肌。

　　2.反Knapp术 即将内、外直肌向下移位至下直肌附着点的两侧以代替麻痹肌下直肌的功能。

　　3.利用下斜肌转位治疗双下转肌麻痹 即将下斜肌做部分截除后移位于下直肌附着点前1.0mm的位置上。

　　4.合并内外斜视者在一眼上不超过3条直肌的手术，可分期手术。

　　5.健眼假性上睑下垂不需手术，患眼眼位矫正后健眼假性上睑下垂自然消失。

　　对于单眼双下转肌麻痹手术矫正，应以患眼施术为主，如手术量不足时可考虑行健眼的下转肌减弱术，以充分保证正前方和前下方向的注视野无复视。

　　二、预后

　　有些病例需分期手术，预后良好。

　　减少和避免不良因素的刺激及意外伤害，可以起到一定的预防作用

单眼双下转肌麻痹一般护理

　　调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

单眼双下转肌麻痹饮食原则

　　根据不同的症状，有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。