原发性渗出性淋巴瘤疾病病因

　　一、发病原因：

　　1.多见于HIV感染的病人，也可发生于HIV血清学阴性的病人，并且偶尔见于心脏移植后的病人。

　　二、发病机制：

　　1.EBV在本病的致瘤作用尚未肯定，不像其在PCNSL中那样起主要作用。HHV-8感染促进肿瘤生长的机制也未肯定。一个HHV-8编码的潜伏相关核抗原可能发挥重要的作用，它使HHV-8 DNA黏附于宿主的处于有丝分裂期细胞的染色体从而使得HHV-8附加体与子细胞分离。另有研究发现普遍激活的转录因子(NF-kB，可能还有其他因子)与HHV-8感染的PEL细胞的生存有关。通过竞争阻断凋亡信号的实验可以发现抑制NF-kB将导致诱导凋亡。HHV-8基因组编码的病毒IL-6是一个促进浆细胞和血管增生的细胞因子。体外研究显示PEL细胞能分泌IL-6，并且IL-6的反义寡核苷酸几乎完全抑制这些细胞株的生长，但不能抑制无HHV-8感染的2株B细胞淋巴瘤的细胞株生长。以上体外实验结果提示病毒IL-6是促进PEL生长的自分泌生长因子。此外，PEL细胞表达的人类IL-10可能是另一个重要的自分泌生长因子。

原发性渗出性淋巴瘤一般治疗

原发性渗出性淋巴瘤西医治疗

　　一、治疗：

　　1.由于本病少见，有关PEL的治疗资料有限，目前尚无最佳治疗方案。浆膜腔局部放射治疗是可取的手段，常能减轻病人痛苦和延长生存期，最长可达12个月。如果由于各种原因不能放射治疗或治疗后复发，可选择化学治疗，方案同高度恶性淋巴瘤的治疗方案。改良的CHOP方案：第1天环磷酰胺(CTX) 600mg/m2、多柔比星(阿霉素))45mg/m2、长春新碱(VCR) 1.4mg/m2;第1～5天泼尼松(Pred) 60mg/day，首剂泼尼松可用地塞米松替代以减少呕吐。每28天为1个疗程。如果达到预期疗效，可根据临床情况再给予4～6个疗程的治疗，反之，以后再用也不会有效。

　　2.此外，与所有AIDS相关的淋巴瘤一样，应用高强度的抗HIV治疗对控制淋巴瘤也是非常重要的。尽量提高宿主的免疫功能是治疗这些肿瘤的重要组成部分。

　　二、预后：

　　1.尽管PEL不容易扩散至全身，但可导致局部器官组织的破坏，并且预后很差。资料显示诊断后平均生存时间为75天(6～240天)，尸检后发现恶性淋巴瘤渗出液是死亡的直接原因。

原发性渗出性淋巴瘤预防

　　本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

原发性渗出性淋巴瘤一般护理

原发性渗出性淋巴瘤护理

　　一、护理：

　　1.注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

　　2.鼓励患者树立战胜疾病的信心，调动病人的主观积极性，保持乐观精神，避免紧张情绪。

原发性渗出性淋巴瘤饮食原则

原发性渗出性淋巴瘤饮食保健

　　宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

　　(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)