一、病因：

　　手足皮肤尤以掌跖皮肤有以下一些解剖生理特点，手足掌跖无毛囊和皮脂腺，角质层常保护性增厚，使该处皮肤干硬，以抵抗外界环境各种理化因素的侵蚀。但由于此处缺乏皮脂保护，在干燥寒冷的季节由于动作对局部皮肤的牵拉导致局部损伤发生皲裂。

　　它们对发生皲裂有一定关系：

　　1.角层较厚，尤其在掌跖和足跟等部位特厚，因此易发生皲裂。

　　2.掌跖皮肤无毛囊和皮脂腺，因此当冬季气温低和湿度较小时，缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生皲裂。

　　3.以上因素，加之老年人、鱼鳞病和角化症等情况，造成皮肤干燥，角层更易增厚，在一些外界因素影响下便更易发病。

　　外因

　　1.物理性 如干燥、摩擦、外伤等可促使发病。

　　2.化学性 酸、碱、有机溶媒等将皮脂溶解，皮肤失去润滑保护。

　　3.生物性 如真菌等感染后使皮肤角化过度，失去原有的保护能力。

　　二、发病机制：

　　手足暴露在外，尤其是双手，经常接触各种物质，易于受到酸碱、有机溶媒的脂溶作用以及真菌及细菌等微生物易于侵入所引起感染等因素使掌跖皮肤干燥、变脆、变硬，弹性降低。在此基础上，由于手足活动的伸展牵引，即可发生皲裂。老年人、鱼鳞病、掌跖角化症、角化型足癣等的患者由于角质层增厚、皮肤干燥，更易发生本病。

手足皲裂一般治疗

　　一、治疗：

　　对有原发病者，应积极治疗原发病，如手足癣、湿疹、鱼鳞病、掌跖角化病等。对轻症者可外用润肤霜剂或软膏如10%～20%的尿素软膏或复方水杨酸软膏，复方尿素霜，维生素E霜，10%鱼肝油软膏，用药前用温水泡足效果更好。对角质层厚者，宜先用热水浸泡手足，再用刀片削薄过厚的角质层，然后涂上述霜剂或软膏，皲裂处可用橡皮膏或醋酸曲安奈德、硫酸新霉素、麝香草酚(肤疾宁)硬膏贴敷，可软化角质。此外可选用0.2%雌激素软膏，0.1%维A酸(维甲酸)软膏等外用。

　　对手足皲裂应防治结合，防重于治，否则一旦皲裂形成，治愈就较缓慢。防治措施包括：

　　1.劳动后洗净手足，冬季外用油脂保护，并注意保暖。

　　2.对同时并存的手足癣、湿疹和鱼鳞病等进行治疗。

　　3.外搽15%尿素软膏。

　　4.1%尿囊素乳膏是治疗手足皲裂的一种比较理想的药物，其作用有：水合(滋润)、分解及去除角质;刺激上皮增生，缩短愈合时间;对皮肤有安抚麻醉作用，可减轻或解除疼痛。其疗效明显优于15%尿素软膏及单纯脂。愈裂贴膏是以尿囊素、白芨、维A酸及苯丙咪唑掺人到普通氧化锌橡皮膏中制成的硬膏剂型，其中2号(尿囊素0.4，白芨100.0)、3号(尿囊素0.4，维A酸0.2，苯丙咪唑1.0)对手足皲裂疗效显著。用药前先用热水浸泡患处，促使角质软化;如角质过厚者，在浸泡后将增厚角质用刀片削薄，然后按皮损大小剪取大于皮损面积的愈裂贴膏敷贴，每2～3d更换1次或每日1次。

　　5.甘油搽剂外用可在3～7d内使手足皲裂治愈，处方：甘油60%，红花油15%，青黛4%，香水1%和75%乙醇20%，将各药混合调匀外搽，每日3次。

手足皲裂辨证论治

　　一、治疗：

　　可用三油合剂(蛋黄油、大枫子油、甘草油等量混匀)涂擦，裂深者，可用黑色拔膏棍加温热贴。

　　一、预防：

　　1、手足皲裂是老年人冬季较为常见的一种皮肤病，在干燥寒冷的季节宜多吃油脂。

　　2、病程较长或年老患者应该增加营养，适当多吃一些猪肝、猪皮、羊肉、阿胶、鱼肝油丸之类食品。

　　3、由于冬季气候寒冷干燥，老年人出汗较少，皮肤易干裂起皱，因此应特别注意手和足部的防寒保暖，经常用温热水泡洗，外搽一些油脂性的护肤品，以免发生冻疮而加剧手足皲裂。

手足皲裂一般护理

　　一、护理 ：

　　平时生活中还应注意饮食多样化，多吃水果和蔬菜，多饮水，适量摄入富含蛋白质的食物，保持皮肤的水分和弹性，这样就可预防手足皲裂的发生。

手足皲裂饮食原则

　　一、饮食：

　　1、生活中要注意洗手足时避免用太多碱性过强的肥皂，碱水及其它洗涤剂。

　　2、冬季常用温水浸泡手足，浴后擦干，除用护肤品保持皮肤儒润，并要注意保暖。

　　3、在容易引起职业性手足皲裂的环境中工作时，应加强劳动保护减少患病的可能性。

　　肌肤干燥是手足皴裂的一个重要原因，因此可以多次涂抹润肤乳来保持肌肤的水分，润泽肌肤。另外沐浴是选用温和的浴液，避免碱性过强将肌肤自身分泌的皮脂都洗掉，失去了保护。