一、发病原因
病因尚不清楚。与昆虫(包括蚊、蠓、臭虫等:和水蛭叮咬、搔抓、摩擦、遗传素质、内分泌障碍、胃肠功能紊乱等因素有关。有人认为本病为局限性神经性皮炎的一种变型。
二、发病机制
发病机制角化过度,棘层肥厚,表皮突向下呈不规则增生,形成假上皮瘤状;真皮血管扩张、水肿,血管周围有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、肥大细胞和嗜酸细胞浸润;表皮和真皮间有粗大结缔组织形成的硬化现象;结节的边缘或中央有明显的神经组织增生。
结节性痒疹一般治疗
一、治疗
尚无特效疗法,一般对症处理。防止昆虫叮咬。
1.全身治疗 参照Hebra痒疹。病情严重者可短期口服类固醇激素。
2.局部治疗
(1)20%水杨酸火棉胶或松抑酊,纯鱼石脂、复方松馏油软膏,亦可用类固醇激素霜剂封包。
(2)0.5%普鲁卡因10ml加泼尼松龙5mg,作痒疹结节周围封闭,每处0.5~1.0ml,每周封闭2次。
3.物理疗法 可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法,亦用电凝或激光治疗。
4.放射疗法 对少数孤立散在的结节性痒疹可用浅部X线照射或放射性。32P、90ASr贴敷。
二、预后
经过缓慢,可迁延多年。
结节性痒疹辨证论治
中药疗法
治法:除湿解毒,疏风止痒。
方药:全虫方加减。对顽固性皮损宜活血化瘀,加红花、丹参,气虚加黄芪。也可选用四物消风散,除湿胃苓汤加减。
单方成药:秦艽丸,除湿丸。
局部治疗:
(1)中医独角莲膏药贴敷。
(2)雄黄解毒散30g加入百部酒100ml外擦。
(3)黑色拔膏棍加温热贴结节处。
(4)外用水晶膏腐蚀。
(5)针刺疗法:取穴参照皮肤瘙痒症亦可直接针刺结节性痒疹的结节中央。
预防最根本的方法是搞好环境卫生。积极消灭各种虫害,是防止虫咬最积极有效的措施。
结节性痒疹一般护理
营造轻松氛围,转移患者注意力,减轻忧郁。夜间和精神紧张时病人剧痒症状会加剧,所以,根据患者的不同情况,指导其多参加必要的活动,如欣赏音乐、看电视、绘画等,培养多方面兴趣爱好,转移注意力,放松精神,以减少焦虑和忧郁情绪,促进康复。
结节性痒疹饮食原则
根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。