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  • 强酸类中毒

    强酸主要指硫酸、硝酸和盐酸,它们都有强烈刺激和腐蚀作用。中毒多由于生产过程中皮肤接触或呼吸道吸入或误服所致。药物接触局部,导致局部充血、水肿、坏死和溃疡,甚至腔管脏器穿孔,以后形成疤痕、狭窄和变形,随着药物吸入血循环,引起内脏器官的损害,以肝、肾受损较重。大面积的皮肤接触除了有局部的反应外还可引起全身症状。
    基本信息
    挂号科室:外伤科,急诊科
    疾病别称:强酸中毒
    是否医保:
    发病部位:全身
    多发人群:常接触强酸类物品者
    是否传染:无传染性
    治疗方法:对症治疗、手术治疗、药物治...
    治 愈 率:50-60%
    治疗周期:1-3个月
    治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(800 —— 1600元)
    疾病症状:惊厥,血压下降,声音嘶哑
    相关检查:体温,吞咽试验,尿常规
    并发症:休克,肺水肿,猝死
    治疗药品:碳酸氢钠,碳酸氢钠,维生素C注射液
  •   一、病因:

      强酸主要指硫酸、硝酸和盐酸,它们都有强烈刺激和腐蚀作用。中毒多由于生产过程中接触或呼吸道吸入或误服所致。药物接触局部,导致局部充血、水肿、坏死和溃疡,甚至腔管脏器穿孔,以后形成疤痕、狭窄和变形,随着药物吸入血循环,引起内脏器官的损害,以肝、肾受损较重。

  • 强酸类中毒一般治疗

      一、治疗:

      1.局部处理

      皮肤接触强酸时应立即用大量清水或苏打水冲洗,然后用生理盐水冲洗,忌用强碱液冲洗。眼睛被强酸灼伤时,即刻用清水冲洗。冲洗方法是用一盆清水,将面部放入水中,两眼睁大,头部在水中左右摇晃,如此反复换几次水冲洗,然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗,之后滴入0.01硫酸阿托敏药水。呼吸道吸入中毒者,应给吸氧,用2%~5%碳酸氢钠液雾化吸入。

      2.口服中毒者

      1)一般禁忌催吐和洗胃,以免加重食道和胃壁的损伤,引起胃穿孔。立即选服2.5%氧化镁溶液或镁乳(75%氢氧化镁混悬液)、石灰水的上清液(含0.17氢氧化钙)、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等以中和食道、胃肠道中的酸,减缓中毒症状。因强碱可与强酸反应产生大量气体导致胃穿孔,故忌用碳酸氢钠及碳酸钠。

      2)粘膜保护剂:然后给服植物油等以保护消化道粘膜。

      3)保持水、电解质平衡:静脉输液并加1/6mol乳酸钠等溶液以纠正脱水、酸中毒。

      4)针对毒物治疗:因草酸中毒发生手足搐搦症时,静脉缓注10%葡萄糖酸钙;因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时,应用适量美蓝。

      3.对症治疗

      疼痛明显者可用吗啡或度冷丁等镇痛剂。应用抗生素预防创面感染。

      4.手术治疗

      必要时做气管切开术及胃造口术。食道灼伤时,应给吞入丝线一根,一头固定于鼻外,另一头吞入胃中以减少粘连。为了预防消化道瘢痕形成及狭窄,可在误服强酸2~3日后酌用肾上腺皮质激素,如地塞米松30~60mg/d分次静注,并考虑及早施行食道扩张术。

    强酸类中毒辨证论治

      1.可以口服3%-4%的氢氧化铝凝胶60毫升,或0.17%的氢氧化钙200毫升。

      2.若一时找不到上述药物,可服生鸡蛋清或牛奶60毫升或植物油100毫升,以保护食管及胃粘膜。

      3.禁忌用催吐及洗胃法。(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

  •   一、预防:

      1.本病主要为误服或工作中不慎所致,因此生活或工作中应加强防护,误服时不要简单误解为“酸性可用碱性中和”而采用治疗措施,如使用服用碳酸氢钠而导致胃穿孔等,有外科指征时应及早手术,家庭如有此类物品要严加保管防止误用及意外。

  • 强酸类中毒一般护理

      一、护理:

      1.局部处理 皮肤接触强酸时应立即用大量清水或苏打水冲洗,然后用生理盐水冲洗,忌用强碱液冲洗。眼睛被强酸灼伤时,即刻用清水冲洗。冲洗方法是用一盆清水,将面部放入水中,两眼睁大,头部在水中左右摇晃,如此反复换几次水冲洗,然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗,之后滴入0.01硫酸阿托敏药水。呼吸道吸入中毒者,应给吸氧,用2%~5%碳酸氢钠液雾化吸入。

      2.口服中毒者 (1)一般禁忌催吐和洗胃,以免加重食道和胃壁的损伤,引起胃穿孔。立即选服2.5%氧化镁溶液或镁乳(75%氢氧化镁混悬液)、石灰水的上清液(含0.17氢氧化钙)、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等以中和食道、胃肠道中的酸,减缓中毒症状。因强碱可与强酸反应产生大量气体导致胃穿孔,故忌用碳酸氢钠及碳酸钠。

      (2)粘膜保护剂:然后给服植物油等以保护消化道粘膜。

      (3)保持水、电解质平衡:静脉输液并加1/6mol乳酸钠等溶液以纠正脱水、酸中毒。

      (4)针对毒物治疗:因草酸中毒发生手足搐搦症时,静脉缓注10%葡萄糖酸钙;因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时,应用适量美蓝。

  • 强酸类中毒饮食原则

      一、饮食保健:

      1、强酸类中毒饮食主要是流质和半流质食物为主,多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。

      2、补充多种维生素,多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。

      3、注意不要过多的食用辣油、芥末、辣椒等刺激性食物。

      4、还要注意不要吃太过油腻的东西。

强酸中毒
强酸主要指硫酸、硝酸和盐酸,它们都有强烈刺激和腐蚀作用。中毒多由于生产过程中皮肤接触或呼吸道吸入或误服所致。药物接触局部,导致局部充血、水肿、坏死和溃疡,甚至腔管脏器穿孔,以后形成疤痕、狭窄和变形,随着药物吸入血循环,引起内脏器官的损害,以肝、肾受损较重。大面积的皮肤接触除了有局部的反应外还可引起全身症状。