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  • 老年人先天性心血管疾病

    先天性心血管疾病(congenital cardiovascular disease,CCD)简称先心病,是指胎儿心脏在母体内发育存在缺陷或部分停顿所造成,出生后即有心脏血管的病变。老年先天性心血管病(elderly congenital cardiovascular disease,ECCD)以房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)最为常见,还有先天性主动脉瓣狭窄(二叶瓣)、主动脉缩窄、动脉导管未闭等。
    基本信息
    挂号科室:心血管内科,老年科
    疾病别称:老年人先心病
    是否医保:
    发病部位:心脏
    多发人群:老年人
    是否传染:无传染性
    治疗方法:手术治疗
    治 愈 率:
    治疗周期:>20天(终身间歇性对症治疗)
    治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)
    疾病症状:咳嗽,心悸,心慌气短
    相关检查:多普勒超声心动图,心导管,心电图
    并发症:
    治疗药品:复方泛影葡胺注射液,流行性感冒病毒裂解疫苗
  •   (一)发病原因

      目前认为本病是多因素疾病,主要是遗传因素与子宫内环境因素相互作用的结果。患先心病的母亲其子女的先心病发病率为3‰~16‰,父亲为先心病患者其子女的先心病发病率为1‰~3‰,远高于正常人群的患病率,这表明遗传因素在先心病发病中起着重要作用。某些子宫内环境因素也有引起先心病的危险,主要有子宫内病毒感染(如风疹病毒),药物作用(如苯妥英钠、华法林),还有环境、早产、高龄产妇、放射线作用等。

      (二)发病机制

      因解剖病变的不同,心房间隔缺损有不同的类型,主要有卵圆孔未闭、第一孔未闭、第二孔未闭,在老年先心病ASD中以第二孔未闭为多见。ASD是心房水平左向右分流的先天性心脏畸形。在心室收缩期,二、三尖瓣关闭,左右心房压力阶差不大;而在心室舒张期,血液从左心房充盈左心室时阻力大(左心室壁厚),充盈压亦高;而血液经房间隔缺损充盈右心室所遇阻力小(右心室壁薄),充盈压亦低,右心室易扩张(顺应性好),所以ASD一般为舒张期的左向右分流。分流量的大小主要取决于左、右心室的顺应性及缺损大小。ASD患者,能成活至老年,一般缺损不大、分流量不多,往往在青少年期未被发现。随年龄的增长,尤其是合并有高血压或冠心病的老年患者,由于血压的升高或冠心病导致心肌缺血,均可使左心室顺应性减退,而使左、右心室充盈压阶差增大。此时尽管缺损大小不变,而左向右分流的血量会骤增,长期肺血流量增加可导致肺小动脉内膜增生,中层增厚,管腔狭窄,肺动脉压力明显增加可出现显著的肺动脉高压。当肺动脉压力显著升高可出现右向左的分流而引起发绀,称为艾森曼格综合征(Eisenmenger’s syndrome)。

  • 老年人先天性心血管疾病一般治疗

      (一)治疗

      本病的治疗方法是手术修补,若临床上出现右至左分流的发绀患者,不宜手术治疗。合并有高血压及冠心病的老年患者,在手术前或不宜手术者必须降压处理及改善心肌供血。

      (二)预后

      本病的预后一般较好,但房间隔缺损大者,易发生肺动脉高压和心力衰竭,预后则差。

  • 老年人先天性心血管疾病一般护理

      避免受凉预防感冒,积极行手术治疗根治原发病。

  • 老年人先天性心血管疾病饮食原则

     老年人先天性心血管疾病吃哪些食物对身体好:宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

老年人先心病
先天性心血管疾病(congenital cardiovascular disease,CCD)简称先心病,是指胎儿心脏在母体内发育存在缺陷或部分停顿所造成,出生后即有心脏血管的病变。老年先天性心血管病(elderly congenital cardiovascular disease,ECCD)以房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)最为常见,还有先天性主动脉瓣狭窄(二叶瓣)、主动脉缩窄、动脉导管未闭等。