一、发病原因
常为垂直压缩骨折损伤时(高处坠落)足处于跖屈位而致。
二、发病机制
当由于是高处坠落时,足处于跖屈位,而足跟着地,距骨冲击胫骨后部而致伤。
胫骨后唇骨折一般治疗
一、治疗
未涉及关节负重面、不影响关节稳定性时,一般在腓骨骨折复位时,胫骨后唇小骨片随之同时复位。因而对该种类型的后唇骨折的治疗,取决于其他组织的创伤。但累及关节面者,骨折片向上移位,骨片包括胫骨关节面25%~35%时,应做切开复位并内固定。
1.手术进路 若腓骨无骨折时,可做后外侧纵形切口,长约10cm。
2.骨折复位及固定 注意不可剥离骨片的韧带附着点,借用骨膜剥离器使骨片复位。先插入两枚克氏针做暂时固定,并透视或摄片确定骨片复位后,再用两枚螺钉固定。因胫骨后唇甚易碎裂,在旋螺钉时应用缓慢动作旋紧,或在螺钉固定部位放置垫圈,以增加固定作用。
3.伴腓骨干骨折时胫骨后唇的手术治疗
(1)如果伴有腓骨干骨折:经后路暴露腓骨,分离远端腓骨片后,先将后唇骨折片复位及固定,然后做腓骨复位,并用1/3管型钢板及皮质骨螺钉固定,必要时稳定胫腓下联合。
(2)有时腓骨严重粉碎性骨折:且位于胫腓下联合处,其后胫腓下联合会自行融合。为此,手术时去除胫骨的腓骨切迹的皮质,将腓骨置于其内,并用螺钉固定胫腓下联合。
二、预后
预后良好。
无特殊预防方式,尽量避免外伤。
胫骨后唇骨折一般护理
一、预后
本病预后良好。
胫骨后唇骨折饮食原则
一、适宜食物
1、骨折早期(伤后1~2周),饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主。如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、清淡鱼汤、瘦肉等。制作以清蒸炖熬为主,避免煎炸。值得注意的是,民间常用的黄豆骨头汤较肥腻,所含脂肪较多,不易消化吸收,此阶段最好不要食用。
动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。动物肝脏、猪血有补血的作用,对于创伤引起流血较多后及时补血有特别重要的作用,因此可常吃。
2、骨折中期(伤后2~4周),饮食上应从清淡转为适当的高营养补充,以满足骨骼生长的需要。可在初期的食谱上加上骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类、奶类以及动物肝脏等食物。适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜。
3、骨折后期(伤后5周以上)饮食上无禁忌,可食用各种高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质的食物。此期食谱可再配以老母鸡汤、猪肾汤、羊肾汤、鹿筋汤、鱼汤等。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)