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  • 创伤性肩关节后脱位

    肩关节后脱位较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。
    基本信息
    挂号科室:骨科,中医科,急诊科
    疾病别称:
    是否医保:
    发病部位:肩部,上肢骨,关节
    多发人群:青壮年
    是否传染:无传染性
    治疗方法:手法复位、功能锻炼、中药、...
    治 愈 率:80%
    治疗周期:2-4周
    治疗费用:市三甲医院约(2000—— 5000元)
    疾病症状:创伤,方肩畸形,肩关节活动受限
    相关检查:四肢CT,四肢的骨和关节平片
    并发症:骨折,血管损伤
    治疗药品:骨痛灵酊,骨康胶囊,人工肩关节系统
  •   一、发病原因

      间接暴力或直接暴力均可致后脱位。

      二、发病机制

      1.直接暴力 指来自关节囊前方之外力直接作用于肱骨头而引起后脱位。以房屋倒塌时多见,且多合并肱骨颈骨折,作者之一在邢台地震所遇数例均属此种情况,此可能与当地房屋多采取木梁平顶建筑形式有关。

      2.间接暴力 当肩关节呈内旋位手部撑地跌倒时,肱骨头可突向后方并穿破关节囊后壁而脱出。

  • 创伤性肩关节后脱位一般治疗

      一、治疗

      新鲜的肩关节后脱何的手法复位比较容易。在麻醉无痛情况下,伤员采用靠坐位或仰卧位,助手用一手向后爪住肩胛骨作为固定,另一手用拇指向前下推压肱骨头;术者两手握住伤肢腕部,沿肱骨纵轴轻度前屈牵引,并外旋上臂即可复位,将脱位整复后作各个方向的小活动,保持上臂外展位固定,即外展30°~35°,后伸30°和轻度外旋位,用外展架固定3周,加强肩关节功能活动锻炼。

      陈旧性肩关节后脱位一般多采用开放复位。手术切口自肩峰开始,沿肩峰及肩胛冈下缘向后延伸10~12cm,暴露三角肌,并沿肩峰切断三角肌止点部,然后将冈上肌、冈下肌、小圆肌的联合腱抵止平面上2cm处切断,即暴露脱位的肱骨头,并在牵引及外旋上臂的操作下,将肱骨头送回关节腔内与盂对合,活动检查整复情况后。缝合联合腱与三角肌,缝合皮肤。术后3周开始关节功能锻炼。

      二、预后

      一般预后均较好。复位后未固定或固定时间少于2周者。易出现再发性脱位。合并局部骨折及肩袖损伤者,部分病例可能残留疼痛及活动受限等症状。年

      迈及晚期病例疗效亦多受影响。

  •   一、预防

      本病是由于外伤直接作用于手掌、手腕以及肘部造成,如摔伤、坠落、乘车时紧急刹车直接引起。故注意生活习惯,高危工作者,如建筑工人、采矿工人、师机容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。

  • 创伤性肩关节后脱位一般护理

      一、护理

      注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

  • 创伤性肩关节后脱位饮食原则

      一、适宜食物

      应增进营养,多食富含蛋白质的食物,如:鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。

      二、不适宜食物

      忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。

      (以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

肩关节后脱位较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。