一、发病原因
多为强大的直接暴力所致。
二、发病机制
与肱骨大结节骨折直接暴力所致的发生机理相似，即来自侧方的暴力太猛，可同时引起大结节及肱骨头骨折; 或是此暴力未造成大结节骨折，而是继续向内传导以致引起肱骨头骨折。前者骨折多属粉碎状，而后者则以嵌压型多见。
肱骨头骨折一般治疗
一、手术治疗
视骨折类型及患者年龄等因素不同，治疗要求亦有所差异。
1.嵌入型 对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位，青壮年者以固定于外展架上为宜。
2.粉碎型 手法复位后外展架固定4～5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3～4周，并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术，内固定物切勿突出到关节腔内，以防继发创伤性关节炎。对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损(缺损面积超过50%)者，可采取人工肱骨头置换术，尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。
3.有游离骨片者 手法复位一般难以还纳，可行开放复位，对难以还纳者，可将其摘除。
4.晚期病例 以补救性手术为主，包括关节面修整术、肱二头肌肌腱的腱沟修整术、关节内游离体摘除术、肩关节成形术及人工关节置换术等。
肱骨头骨折辨证论治
一、中医偏方
1.初期
【治法】 活血祛瘀，消肿止痛。
【方药】
1.主方和营止痛汤(钱秀昌《伤科补要》)
处方：续断12克，赤芍9克，当归尾9克，乌药9克，苏木6克，陈皮6克，桃仁6克，川芎6克，乳香6克，没药6克，木通6克，甘草6克。水煎服，每日1剂。
2.外用方双柏散(上海中医学院主编《中医伤科学讲义》)
处方：侧柏叶2份，黄柏l份，大黄1份，薄荷l份，泽兰1份。共研细末，以水、蜜糖煮热，调成厚糊状，外敷患处。
3.中成药云南白药，口服，每次0.5克，每日3次。
2.中期
【治法】 接骨续损。
【方药】
主方生血补髓汤(《钱秀昌《伤科补要》)
处方：生地黄12克，白芍9克，黄芪9克，杜仲9克，五加皮9克，当归9克，续断9克，牛膝9克，川芎6克，红花5克。水煎服，每日1剂。
3.后期
【治法】 养气血，补肝肾，壮筋骨。
【方药】
1.主方补肾壮筋汤(《钱秀昌《伤科补要》)加减
处方：熟地黄12克，当归12克，续断12克，山茱萸12克，茯苓12克，杜仲1
0克，白芍10克，黄芪15克，自然铜12克，土鳖虫10克。水煎服，每日1剂。
2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》)
处方：桂枝15克，威灵仙15克，防风15克，五加皮15克，细辛10克，荆芥10克，没药10克。煎水熏洗患肢，每日1剂。解除夹板外固定后使用。
二、中医治疗
肱骨外科颈骨折的练功活动 复位固定后应鼓励患者积极进行适当的练功活动，对中老年患者尤为重要。初期先让患者握拳，屈伸肘、腕关节及舒缩上肢肌肉等活动。3周后逐渐练习肩关节各方向活动。4周解除外固定后，应配合中药熏洗和手法理筋，以促进肩关节功能恢复。
肱骨外科颈骨折的理筋手法 先点按肩髑、臂膈、天宗、曲池、合谷等穴，然后在肩部进行揉按、拿捏、侧滚等手法。
一、预防：本病是由于外伤性因素引起，无有效预防措施，注意生产生活安全，避免受伤是关键。
肱骨头骨折一般护理
一、护理
1 心理调护
突然而来的意外事故造成的骨折，病人会很紧张，尤其对功能锻炼会有顾虑，因此护理人员要仔细观察病人的情志变化，耐心讲解功能锻炼的重要性、方法并指导病人正确锻炼，以解除其顾虑而能积极锻炼以配合治疗。
2 家庭护理
(1)合理安排以富含维生素及钙质的饮食为好。(2)增加日照时间，如为冬季日照不足可适当补充维生素D或鱼肝油以促进钙质吸收。(3)出院后的功能锻炼方法同前。(4)注意患肢夹板的位置及松紧度，如有异常应及时就医。(5)注意患肢血运情况，如发现患肢夹板压迫的部位疼痛，或暴露在远端的手指发绀或发白均应及时就医。(6)维持功能位置，体位要求同前。
肱骨头骨折饮食原则
一、适宜食物
1、早期(1-2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。
2、中期(2-4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、d，钙及蛋白质。
3、后期(5周以上)：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
4、另外，骨折患者需要补充锌、铁、锰等微量元素。这些元素有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后患者体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此，在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折患者可适当多吃。除此以外，也可服用含有这些物质的药物。
