一、病因
引起本病的根本原因是脑动脉硬化引起脑组织器质性改变所致。
二、病理
脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化,小动脉和毛细管前小动脉管壁的增厚,弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。脑部有弥漫性和局限性萎缩,脑室扩大,显微镜检查可见在额叶及白质中心有大小不等的梗塞小软化灶,软化灶周围有胶质细胞增生,形成小囊或瘢痕及癫稀疏区。神经细胞变性及胶质细胞增生以血管周围最为明显,心及肾等脏器亦可见动脉硬化,其中以视网膜动脉硬化较为常见。
三、诊断
本病的诊断主要根据有高血压或脑动脉硬化并伴有卒中或脑供血不足史,有近事记忆障碍及情绪不稳表现,人格保持相对完整;病程具有阶梯进展为特点,还可伴有局灶神经系统阳性体征。
多发脑梗塞性精神障碍一般治疗
一、多发脑梗塞性精神障碍西医治疗
有高血压及动脉硬化病,按内科对症处理。有急性缺血发作者,可注射丹参、川芎等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康(piracetam)、脑复新(pyritinol)及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。精神症状较明显时,可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗。症状一旦控制,即可停药。
多发脑梗塞性精神障碍辨证论治
二、多发脑梗塞性精神障碍中医治疗
依据中医治疗精神病以镇静、安神、安定为原则,配以清热解毒中药。对治疗各型精神病作用显著。临床上,治疗多数患者,服药1周内狂燥、抑郁、多虑等症状消失,患者回复生活自理。是目前中医治疗精神病最有效配方。
多发脑梗塞性精神障碍预防措施
1.将血压控制在一个合理水平因为血压过高易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低脑供血不全微循环瘀滞时易形成脑梗塞
2.讲究精神心理卫生许多脑卒中的发作都与情绪激动有关
3.减肥肥胖是公认的脑卒中的危险因素之一
4.科学合理饮食要以低脂肪低热量低盐饮食为主并要有足够优质的蛋白质维生素纤维素及微量元素饮食过饱不利于健康霉变的食品咸鱼冷食品均不符合食品卫生的要求要禁食
5.气候变化与人体健康关系极为密切当气温骤变气压温度明显变时由于中老年人特别是体弱多病者多半不适应而患病尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差免疫能力降低发病率及死亡率均比平时高所以要特别小心
6.及时治疗糖尿病冠心病肝肾功能不全等疾病
7.适度的体育活动有益健康
8.重视中风的先兆中风虽然是突发的急骤病变但往往也可发现一些预兆主要有以下几种表现:
(1)一侧面部或上下肢突然感到麻木软弱乏力嘴歪流囗水
(2)突然出现说话困难或听不懂别人的话
(3)突然感到眩晕摇晃不定
(4)短暂的意识不清或嗜睡
(5)出现难以忍受的头痛而且头痛由间断性的变成持续性的或伴有恶心呕吐
多发脑梗塞性精神障碍一般护理
多发脑梗塞性精神障碍护理
气候变化与人体健康关系极为密切,当气温骤变,气压,温度明显变时,由于中老年人,特别是体弱多病者,多半不适应而患病,尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差,免疫能力降低,发病率及死亡率均比平时高,所以要特别小心。
多发脑梗塞性精神障碍饮食原则
多发脑梗塞性精神障碍饮食
1】患者宜多吃什么?
1、牛奶:
牛奶中含有色氨酸,这是一种人体必需的氨基酸。睡前喝一杯牛奶,其中的色氨酸量足以起到安眠作用。饮用牛奶的温饱感也增加了催眠效果。
2、核桃:
核桃是一种滋养强壮品,可治神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振。每日早晚各吃些核桃仁,有利睡眠。
3、桂圆:
性味甘温,无毒。桂圆肉补益心脾、养血安神,可医失眠健忘、神经衰弱等。中医治疗心脾两虚、失眠等梦的方剂“归脾丸”就有桂圆肉。
4、莲子:
莲子有养心安神的作用,心烦梦多而失眠者,则可用莲子心加盐少许,水煎,每晚睡前服。
5、食醋:
劳累难眠时,可取食醋1汤匙,放入温开水内慢服。饮用时静心闭目,片刻即可安然入睡。
2】患者不宜多吃什么?
饮食禁忌方面应注意避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片等易刺激身体的食品;避免咖啡因、番烟、酒精、药物等。
3】食疗方
(1)羊脂葱白粥:
取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克,羊脂油适量,加水共煨粥。每日1次,连服10日。用于预防偏瘫。
(2)三味粟米粥:
取荆芥穗、薄荷叶各50克,豆豉150克,水煎取汁,去渣后
入粟米(色白者 佳)150克,酌加清水共煨粥。每日1次,空腹服。适用于脑梗塞后言语蹇涩、精神昏愦者。
(3)五汁童便饮:
取姜汁、萝卜汁、白糖水、藕汁、梨汁、童便各等量,入瓶混匀,用炭火 煎煮片刻即成。每日1次,空腹服12毫升,温开水送下。适用于本病之筋骨软弱、气血不足者。
(4)豆 淋 酒:
取小黑豆适量炒焦,冲入热黄酒50毫升。趁热服。服后温覆取微汗。用治脑梗塞后遗症以及产后脑梗塞、四肢麻木等。
(5)大枣粳米粥:
以黄芪、生姜各15克,白芍、桂枝各10克,加水浓煎取汁,去渣。取粳米1 00克,红枣4枚加水煨粥。粥成后倒入药汁,调匀即可。每日1次。可益气通脉、温经和血,用治脑梗塞后遗症。
以上资料仅供参考,详情请询医生。